Com tractar l'edema de la malaltia renal

La malaltia renal generalment es refereix a una funció renal anormal. Els símptomes de la funció renal anormal són molt evidents i l'edema és un símptoma típic. Per a l'edema causat per malaltia renal, el tractament principal és tractar la malaltia renal per aconseguir el propòsit de reduir la inflor. Hi ha moltes maneres d'eliminar l'edema, així que com tractar l'edema de la malaltia renal?

1. Els diürètics poden reduir la inflor i promoure la diüresi

Per a l'edema renal, els principals diürètics de bucle inclouen furosemida, bumetanida i torsemida. Quan utilitzeu aquests fàrmacs, aneu amb compte per prevenir l'aparició d'hiponatrèmia, hipopotasèmia i intoxicació alcalina per hipoclorèmia.

2. Diüresi osmòtica

En augmentar transitoriment la pressió osmòtica col·loïdal plasmàtica, l'aigua dels teixits es pot reabsorbir a la sang. A més, es filtren a través dels glomèruls, provocant un estat hiperosmòtic en els túbuls renals, reduint la reabsorció d'aigua i sodi i provocant diuresi. El dextran de baix pes molecular o el plasma de generació 706 s'administren normalment per degoteig intravenós cada dos dies, seguit de l'addició d'un diürètic de bucle per millorar l'efecte diürètic. Tanmateix, s'ha d'utilitzar amb precaució en pacients amb un volum d'orina diari inferior a 400 ml, ja que pot induir nefropatia osmòtica i provocar insuficiència renal aguda.

3. Augmentar la pressió osmòtica col·loide del plasma

La infusió intravenosa de plasma o d'albúmina plasmàtica pot augmentar la pressió osmòtica col·loide plasmàtica, promoure la reabsorció d'aigua als teixits i provocar diuresi. L'efecte serà millor si s'utilitzen diürètics després de la infusió de proteïnes. Atès que l'albúmina injectada s'excretarà a l'orina en un termini de 24 a 48 hores, pot provocar hiperfiltració glomerular i hipermetabolisme tubular, provocant danys a les cèl·lules epitelials viscerals glomerulars i cèl·lules epitelials tubulars, i promoure la fibrosi intersticial renal. S'han de seguir estrictament les indicacions. Es pot considerar per a l'ús en pacients amb hipoalbuminèmia greu, edema greu i oligúria quan sigui necessària la diuresi.