Què és l'acidosi làctica?

L'acidosi làctica és extremadament perjudicial. Un petit nombre de pacients diabètics desenvoluparà aquesta complicació greu. L'àcid làctic és un producte intermedi en el metabolisme de la glucosa. La causa més freqüent d'acidosi làctica en pacients diabètics és el mal control de la diabetis, complicacions greus o altres lesions en els òrgans del cos.

Les causes habituals d'acidosi làctica diabètica inclouen :

1. Mal control de la diabetis;

2. Altres complicacions agudes de la diabetis;

3. Malalties d'altres òrgans importants;

4. Preneu una gran quantitat de Jiangtangling;

5. Altres com la intoxicació per monòxid de carboni, àcid salicílic, catecolamines, excés de lactosa, etc.

L'acidosi làctica és una de les complicacions de la diabetis Si es produeix i no es tracta a temps, la possibilitat de mort és molt alta. Si els pacients diabètics presenten símptomes com diarrea, vòmits, dolor abdominal, confusió, pressió arterial baixa i dificultat per respirar, han d'anar a un hospital habitual tan aviat com sigui possible per mesurar els seus nivells de lactat en sang. Si la concentració de lactat en sang és > 2 mmol/L, es tracta d'acidosi làctica, i la causa s'ha d'identificar i tractar el més aviat possible. Què causa l'acidosi làctica i com es tracta?

1. Causes de l'acidosi làctica

L'acidosi làctica pot ser causada per defectes genètics congènits o per diversos factors adquirits. L'acidosi làctica causada per defectes genètics és relativament rara, mentre que l'acidosi làctica causada per factors adquirits és més freqüent. Hi ha dues causes comunes d'acidosi làctica, una és una barreja d'hipòxia tissular (tipus A) i hipòxia no tissular (tipus B), i l'altra és hipòxia tissular i hipòxia no tissular.

1. Tipus A: 1) Disminució del contingut d'oxigen arterial: la intoxicació i l'asfixia per monòxid de carboni són les principals causes de la disminució del contingut d'oxigen arterial. A més, les persones amb anèmia i hipoxèmia també experimentaran una disminució del contingut d'oxigen arterial. 2) Hipoperfusió tissular: la hipotensió i la reducció del volum sanguini cardíac són una de les causes de la hipoperfusió tissular. A més, els pacients amb una permeabilitat vascular augmentada també poden experimentar hipoperfusió tissular.

2. Tipus B: 1) Malalties genètiques: fructosa 1, deficiència de piruvat carboxilasa, defecte de fosforilació oxidativa 2) Fàrmacs o toxines: etanol, metanol, niacina, catecolamines, isoniazida, estreptozotocina, ***, deficiència d'estrògens, diabetis, etc.; 4) Altres: convulsions de gran mal.

2. Mètodes d'examen de l'acidosi làctica

Examen de laboratori : lactat/piruvat ≥ 30 mmol/L, el piruvat sanguini arriba a 0,2-1,5 mmol/L, el nivell de lactat en sang augmenta, els cossos cetònics en sang augmenten lleugerament, el pH de la sang disminueix, la bretxa aniònica s'expandeix i la pressió osmòtica plasmàtica és normal.