Quins són els símptomes de la malformació uretral?

La uretra és un component important del sistema urinari Si la uretra està deformada, el pacient no només experimentarà un dolor evident, sinó que si la condició és greu, també afectarà la micció del pacient. La malformació uretral afecta greument la micció normal, per la qual cosa els pacients han de rebre un diagnòstic i tractament oportuns per evitar afectar el funcionament d'altres òrgans.

Les malformacions uretrals es poden dividir en epispàdies i hipospàdies. Tant els epispàdies com els hipospàdies són malformacions congènites del penis, que són causades per defectes de diversos graus en el cos espongiós i la uretra anterior. Les principals manifestacions són: l'obertura uretral externa es troba en qualsevol part de l'escrot o del penis, i el penis fins i tot pot doblegar-se cap avall a causa del desenvolupament incomplet de l'epi.

Classificació clínica

Segons les diferents ubicacions de l'obertura uretral, les malformacions uretrals es poden dividir en els següents tipus:

1. Tipus de solc coronal: L'obertura uretral externa es troba a la cara ventral del solc coronal, és a dir, a la part ventral de la depressió darrere del gland del penis.

2. Forma del cap del penis: és la més comuna. L'obertura uretral externa es troba al frenillo del prepuci (és a dir, la pell a la línia mitjana ventral del gland, connectant el prepuci i l'extrem inferior de l'obertura uretral externa), i el grau de deformitat és generalment lleu.

3. Forma del penis: l'obertura uretral externa es pot localitzar a qualsevol part del costat ventral del penis, i el penis té diferents graus de deformitat de curvatura cap al costat ventral.

4. Tipus perineal: L'obertura uretral externa es troba al perineu, el penis és curt i molt inclinat cap avall, i l'escrot es divideix al mig en dos pètals, amb forma de vulva femenina.

5. Tipus penis-escrotal: l'obertura uretral externa es troba a la unió del penis i l'escrot, i el penis està molt corbat.

Manifestacions clíniques

Aquesta malformació congènita no sol tenir cap efecte en el propi nen, excepte per als pares que ho saben en els seus primers anys. Tot i que la posició de l'obertura uretral és anormal, no és estreta i no afecta la secreció d'orina. Quan arriben a l'edat de casar-se adult, no poden tenir una vida sexual normal després del matrimoni perquè el seu penis no pot mantenir-se dret. El diagnòstic d'aquesta malaltia es pot confirmar d'un cop d'ull. Tots els tipus tenen diferents graus de curvatura del penis, amb el prepuci amuntegat com una tapa a la part posterior del gland, i una uretra no tancada es pot veure a la part ventral com un solc poc profund.

Els tipus escrotal i perineal sovint presenten fissures escrotals, i poden presentar-se amb pseudohermafroditisme masculí a causa del fet que el sac prostàtic es fa més profund i s'assembla a una vagina, la presència d'un úter i trompes de Fal·lopi i criptorquídia. La base principal per distingir aquesta malaltia del trastorn de les característiques sexuals suprarenals i el veritable hermafroditisme és: ① El cariotip del cromosoma nuclear és XY per als homes i XX per a les dones ② Comproveu la cromatina de les cèl·lules epitelials orals o vaginals quan la taxa de positivitat de la cromatina és del 0-5% per a les femelles; L'excreció de cetosteroides augmenta significativament, pot ser un trastorn de les característiques sexuals suprarenals (virilizació femenina ④ Si no es pot determinar el gènere, s'utilitza la biòpsia de les gònades).