Què és el miasma?

El miasma és en realitat el que anomenem malària, que és una malaltia infecciosa transmesa per Plasmodium. Cal tenir en compte que la malària té un impacte relativament gran en el cos humà. És especialment freqüent a l'Àfrica, el sud-est asiàtic i els països sud-africans. La taxa de mortalitat causada per la malària és molt alta.

1. Visió general

La malària és una malaltia infecciosa transmesa per insectes causada per Plasmodium. La malària és freqüent a 102 països i regions Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), 2.000 milions de persones viuen a zones endèmiques, especialment en alguns països d'Àfrica, el sud-est asiàtic i Amèrica Central i del Sud, on la taxa de mortalitat per malària falciparum és extremadament alta. A la dècada de 1930, la malària era gairebé universal. Després d'anys d'esforços, la taxa d'incidència ha baixat significativament i el 1992 el nombre de casos a tot el país havia baixat a 70.000. A causa de la incompletitud de les organitzacions de salut primària en moltes àrees, la subdeclaració o la no notificació de l'epidèmia encara és greu. Els experts rellevants estimen que el nombre real de casos és d'1 a 3 vegades més gran, però la tendència general a la baixa és certa.

2. Símptomes i signes

1. Símptomes generals Els quatre atacs clínics típics de la malària humana són generalment similars i es poden dividir en fase prodròmica, fase de calfreds, fase de febre, fase de sudoració i fase intermitent.

(1) Etapa prodròmica: els pacients experimenten fatiga, mal de cap, malestar general, anorèxia, calfreds i febre baixa. Aquesta etapa és equivalent al paràsit de la malària (esquizont) de les cèl·lules hepàtiques que es converteixen en merozoïts madurs i els alliberen al torrent sanguini. Tanmateix, com que la densitat de protozous a la sang perifèrica és massa baixa, l'examen microscòpic és majoritàriament negatiu.

(2) Calfreds o fase de calfreds: dura d'uns minuts a una hora, sovint acompanyada de mal de cap, nàusees i vòmits. En aquest moment, la temperatura corporal sol superar els 38 ℃. Quan s'examinen els paràsits de la malària sota un microscopi, la majoria d'ells són esquizonts i cossos anells.

(3) Període febril: generalment dura de 3 a 4 hores, amb el mal de cap cada cop més intens i la temperatura corporal que supera els 40 °C. Els pacients amb múltiples recaigudes només poden experimentar calfreds lleus i febre baixa, o marejos, mal de cap, dolor muscular i articular i neuràlgia del trigemin de tant en tant sense febre alta evident. Els protozous observats durant el període febril són principalment petits trofozoïts.

(4) Fase de sudoració: la sudoració pot variar de lleu a intensa. Durant aquest període, la temperatura corporal torna ràpidament a la normalitat i els símptomes anteriors desapareixen gradualment.

(5) Període d'interval: fa referència a l'interval entre dos atacs. La durada depèn de l'espècie d'insecte i la immunitat. Pel que fa a l'interval típic, els casos de paludisme falciparum són molt irregulars, que van des d'unes poques hores a 24 a 48 hores. Els casos de paludisme vivax i paludisme oval són d'unes 48 hores, i els casos de paludisme quartan són de 72 hores. Excepte Plasmodium falciparum, els protozous trobats sota examen microscòpic són principalment trofozoïts grans.