El fetge gras és causat per menjar massa greix?

Més d'una vegada, algú va venir a consultar-me amb "fetge gras" en el seu informe d'exploració física, dient que no eren grassos i menjaven aliments molt verds, doncs, per què tenien fetge gras? De fet, el fetge gras és comú en moltes persones amb obesitat i problemes metabòlics, i alguns fetges poden estar relacionats amb la ingesta, però el fetge gras no és totalment causat per l'obesitat i la dieta. Hi ha molts malentesos aquí i avui els solucionarem.

1. El fetge gras no vol dir menjar massa greix

És un error comú que "el fetge gras equival a una ingesta excessiva de greix". De fet, el terme "fetge gras" s'utilitza per descriure l'estat patològic del teixit hepàtic. El nom complet és "degeneració grassa dels hepatòcits" vist per ecografia, TC, etc., es refereix a la manifestació macroscòpica de la degeneració grassa del fetge. Les cèl·lules hepàtiques són el lloc clau del metabolisme dels greixos, de manera que els problemes en qualsevol aspecte del metabolisme dels greixos a les cèl·lules hepàtiques, com ara trastorns en la descomposició i transferència d'àcids grassos, síntesi excessiva de greixos, intoxicació de cèl·lules hepàtiques i desnutrició, poden conduir a l'acumulació de greix a les cèl·lules hepàtiques, no només a causa de la ingesta excessiva de greix. Per tant, simplement fer una dieta lleugera pot no resoldre necessàriament el problema del fetge gras. Hem d'adonar-nos que la malaltia del fetge gras és molt més complicada del que sembla.

2. Obesitat + fetge gras, el problema pot no ser senzill

Si algú que és obviament obès, especialment algú amb una panxa gran, se li diagnostica fetge gras, pot ser que no sigui tan senzill com fer una dieta lleugera. La investigació mèdica dels darrers anys ha demostrat que l'obesitat, especialment l'"obesitat abdominal", està estretament relacionada amb diversos problemes metabòlics sistèmics i de cap manera és només un problema d'estil de vida. Entre les persones no alcohòliques, més del 70% de les persones amb fetge gras també són obeses, el 75% també tenen diabetis tipus 2, més de la meitat tenen dislipèmia i moltes mostren signes de resistència a la insulina. És probable que l'obesitat i les malalties metabòliques siguin una síndrome amb una relació causal, i el fetge gras pot ser el resultat d'un metabolisme anormal dels greixos. Per tant, si a una persona grassa se li diagnostica fetge gras, també ha de parar atenció al seu sucre en sang, lípids i pressió arterial a llarg termini. Per descomptat, tant si és greu com si no, perdre pes és molt important. Cal prestar atenció als canvis de pes i també a la circumferència de la cintura.

3. El fetge gras també pot ser el resultat d'un dany al fetge provocat per l'alcohol

Algunes persones que sovint socialitzen i se'ls diagnostiquen fetge gras durant un examen físic, la seva primera reacció és donar-li una palmada a la panxa i dir: "Suposo que hauré de menjar aliments més lleugers en el futur, de fet, el seu major problema potser no és menjar, sinó beure". Després que les persones beuen alcohol, l'alcohol entra al fetge per degradar-se. Una gran quantitat de productes de descomposició de l'alcohol són òbviament tòxics per a les cèl·lules del fetge. El dany hepàtic precoç es pot manifestar com a fetge gras alcohòlic, conegut comunament com "fetge alcohòlic". Tant l'abús d'alcohol a llarg termini com el consum excessiu a curt termini tenen efectes tan nocius. El dany persistent per l'alcohol també pot provocar hepatitis alcohòlica, cirrosi, funció hepàtica anormal, etc., i el risc de càncer de fetge és significativament més gran que el de la gent normal. Per a les persones que beuen molt i desenvolupen fetge gras, cal deixar de beure i buscar tractament mèdic.

4. Els efectes secundaris dels fàrmacs i l'hepatitis també poden provocar fetge gras

Com que l'enverinament i el dany a les cèl·lules hepàtiques poden provocar fetge gras, altres factors que danyin el fetge també ho poden causar? És totalment possible. Ara està clar que alguns fàrmacs amb efectes secundaris al fetge poden causar fetge gras si es prenen durant molt de temps, com els fàrmacs hormonals comuns i el fàrmac antiarítmic amiodarona. Per tant, si heu d'utilitzar aquest fàrmac durant molt de temps, el vostre metge us recomanarà que comproveu la funció hepàtica regularment i ajusteu el règim de medicació si es troben alguna anomalia. A més, l'hepatitis viral, especialment l'hepatitis C, també es pot manifestar com a fetge gras en les primeres etapes.

5. Les persones molt primes poden patir fetge gras

També hi ha persones que no són grasses, no beuen alcohol, no prenen medicaments, no tenen hepatitis i mengen molt poc i menjar lleuger, però també se'ls diagnostiquen fetge gras.

Com que el fetge no només sintetitza i descompone el greix, també té una funció d'emmagatzematge. Quan el fetge es trobi amb "fam", pensarà que el cos humà ha entrat en un estat de "fam", de manera que comença la "mobilització en temps de guerra", emmagatzemant grans quantitats de greix i reduint la descomposició i el transport de greix en preparació per a emergències. Per tant, les persones que pateixen desnutrició a llarg termini, dietes excessives, etc. també poden desenvolupar fetge gras. Per tant, el mètode de pèrdua de pes ha de ser científic i raonable.

El fetge gras en si no és una malaltia greu, però com que està estretament relacionat amb altres problemes de salut, si trobeu fetge gras, no podeu dir simplement que hauríeu de menjar aliments més lleugers. També hauríeu d'investigar més la causa.