Com tractar el tremolor essencial Aquests tractaments són els més comuns

El tremolor essencial, també conegut com a tremolor essencial, és una malaltia genètica familiar que afecta més els homes i és més probable que es produeixi en persones joves i grans. Cal tractar-lo el més aviat possible.

1. Antiespasmòdics i tranquil·litzants

(1) Primidona: pot reduir l'amplitud dels tremolors però no afecta la freqüència dels tremolors. El seu mecanisme és desconegut. S'utilitza per reduir els tremolors de les mans però té un efecte pobre sobre els tremolors del cap i la llengua. Els pacients amb ET són sovint molt sensibles a aquest fàrmac i no s'han d'utilitzar per tractar l'epilèpsia. Comenceu amb una dosi baixa de 50 mg/d i augmenteu la dosi en 50 mg/d cada 2 setmanes fins que sigui eficaç o es produeixin efectes secundaris, normalment, 3 vegades al dia. Per millorar el compliment de la medicació i reduir els efectes secundaris de la somnolència, es recomana prendre el medicament abans d'anar a dormir. Entre el 20% i el 30% dels pacients experimenten efectes secundaris aguts com mareigs, nàusees i inestabilitat postural després de prendre el medicament. Aquests efectes secundaris són temporals i es poden alleujar gradualment sense afectar la medicació continuada.

(2) Fàrmac antiepilèptic gabapentina: el seu ús en el tractament del tremolor essencial segueix sent controvertit. Tot i que diversos estudis oberts han suggerit que la gabapentina és eficaç per reduir els tremolors, un estudi controlat a doble cec no va trobar que fos millor que el placebo.

(3) Neurolèptics: els més utilitzats són el fenobarbital, el diazepam (Valium), etc. Estudis recents suggereixen que el clonazepam pot tenir millors efectes terapèutics, sent el principal efecte secundari la somnolència. L'ansietat pot agreujar els tremolors, per la qual cosa s'especula que el mecanisme terapèutic pot estar relacionat amb la sedació central.

2. La toxina botulínica A (BTX-A) pot reduir eficaçment els tremolors de les extremitats, el paladar tou, etc. , reduir l'amplitud del tremolor i té poc efecte sobre la freqüència del tremolor. Un estudi observacional va demostrar que el 75% dels pacients van experimentar un alleujament lleu a moderat del tremolor després de 4 setmanes d'injecció de BTX-A 100U als músculs extensors i flexors de la mà.

BTX-A també pot tractar el tremolor primari de la parla. Blitzer et al van injectar BTX-A per via subcutània a les cordes vocals del pacient a través de la membrana cricotiroïdal. Modugno va informar que la injecció intramuscular local de BTX-A pot alleujar eficaçment els tremolors i la tensió muscular. El mecanisme pot ser actuar sobre les terminacions nervioses perifèriques i bloquejar l'alliberament del neurotransmissor acetilcolina. S'ha de parar atenció a la individualització de la dosi i el lloc d'injecció.

3. Altres

(1) Clozapina: pot alleujar eficaçment els símptomes del tremolor essencial, però pot provocar granulocitopènia i provocar una infecció mortal.

(2) Metazolamida inhibidor de l'anhidrasa carbònica

4. Dieta i atenció sanitària

1. Menja aliments lleugers i presta atenció a la regularitat dietètica.

2. Menja una dieta raonable segons el consell del metge.

3. Aquesta malaltia no té cap restricció dietètica important, així que només cal que menja una dieta raonable.