Com tractar la fístula anal La cirurgia és la més efectiva

Si la fístula anal no es tracta a temps, provocarà una infecció crònica. El mètode més comú per tractar la fístula anal és la cirurgia, i la fístula anal també és molt habitual.

1. Fistulotomia

La fístula està completament oberta. Un mètode de cicatrització de ferides que es basa en el creixement del teixit de granulació. És adequat per a fístula anal de posició baixa perquè la fístula es troba profundament per sota de l'esfínter extern. Després de la incisió, només les parts subcutània i superficial de l'esfínter extern estan danyades i no es produirà incontinència anal postoperatòria. L'operació es realitza amb anestèsia caudal o anestèsia local. El pacient es troba en posició de decúbit lateral o litotomia. Primer, s'injecta una solució de blau de metilè des de l'obertura externa per determinar la posició de l'obertura interna, i després s'introdueix una sonda al conducte biliar. Comprendre el curs de la fístula i la seva relació amb l'esfínter.

2. Etapes quirúrgiques de la incisió de la fístula anal:

(1) Explorar correctament l'obertura interna és la mateixa que la de la teràpia de fil penjant. Si la fístula està doblada o té ramificacions, no es pot introduir una petita quantitat d'1% de la solució de l'obertura interna de l'obertura de la sonda , talla gradualment el tracte i explora fins que es trobi l'obertura interna. Si no es pot trobar l'obertura interna després d'una exploració acurada, el sinus anal sospitós de tenir una lesió es pot tractar com l'obertura interna.

(2) Obriu la fístula i elimineu completament el teixit marginal

Després d'obrir la fístula, comproveu si hi ha branques i, si es troben, s'han d'obrir. Després que la fístula estigui completament incisa, el teixit de granulació podrit es rasparà. En general, no cal eliminar tota la fístula per evitar una mida excessiva de la ferida. Finalment, retalleu les vores de la ferida per fer-la en forma de "V" amb un fons petit i una boca gran, de manera que la part profunda de la ferida es pugui curar primer.

(3) Secció d'esfínter anal

Durant l'operació, s'ha d'entendre amb cura la relació entre la posició de la sonda i l'anell anorectal. Si la sonda entra per sota de l'anell anorectal, encara que la fístula i la major part de l'esfínter extern i l'esfínter intern corresponent estan totalment incisos, no es produirà incontinència anal perquè el múscul puborrectal es conserva si la sonda entra a l'anell suprarectal i l'anórecte extrarectal. fístula anal), no s'ha de realitzar una incisió de la fístula, i s'ha de realitzar una teràpia de penjar fil o una cirurgia escènica de penjar fil. En la primera etapa, el tracte de fístula per sota de l'anell s'incideix o s'elimina, i el tracte de fístula per sobre de l'anell es penja amb un fil de seda gruixut i es lliga fermament. La segona etapa de la cirurgia consisteix a esperar fins que la majoria de les ferides externes s'hagin curat i l'anell anorectal s'hagi adherit i fixat, i després l'anell anorectal s'obre al llarg de la línia penjant. Després d'obrir la fístula, el teixit de granulació de la paret es pot raspar amb una cureta i, en general, no cal treure'l per reduir el sagnat i evitar danyar l'esfínter de la paret posterior. El teixit de la fístula extirpada s'ha d'enviar per a un examen patològic.

3. Cura de la fístula anal

1. Educació per a la salut. Presentar el propòsit i els avantatges d'aquesta operació al pacient i obtenir la comprensió i la cooperació del pacient. Guieu els pacients a triar productes de tovalloles higièniques qualificats El millor és utilitzar productes de la mateixa marca i triar tovalloles higièniques amb superfície de cotó per reduir la fricció entre les tovalloles higièniques i la pell local i reduir les molèsties.

2. Mètode de funcionament. Utilitzeu aigua tèbia per fer un rentat perineal o un bany de seient, netejar el perineu sec i mantenir la zona anal seca i neta. Després d'arrencar l'adhesiu central de la tovallola higiènica, enganxeu-la a la roba interior amb la part frontal cap amunt, amb el centre de la tovallola higiènica apuntant cap a l'anus després de posar-vos la roba interior. Aquesta és una operació de neteja. Recordeu rentar-vos les mans abans i després de canviar la tovallola higiènica.

3. Notes. Si el pacient és al·lèrgic a una tovallola higiènica i provoca molèsties locals a la pell, el pacient ha de canviar immediatament a un producte diferent. Els tovallons higiènics s'han de canviar cada 4 hores durant el dia i no més de 8 hores a la nit. S'han de canviar ràpidament quan les secrecions són excessives.