Com tractar l'acne

Quan es tracta del problema de l'acne, crec que molta gent el coneix. Com que l'acne també s'anomena grans, es pot observar que el grup principal de persones que pateixen acne es concentra en els adolescents, i l'acne és vermell i inflat, la qual cosa no només afecta greument l'aspecte dels adolescents, sinó que també afecta la seva psicologia i comunicació diària, provocant-los un complex d'inferioritat extrem. Per tant, moltes persones volen saber com tractar l'acne.

De fet, hi ha molts tractaments per a l'acne En general, a més d'una cura diària adequada, s'ha de prestar especial atenció a l'alimentació diària i als hàbits de vida. A continuació us donaré una introducció detallada a la resposta a la pregunta de com tractar l'acne.

L'acne és una malaltia inflamatòria de la pell crònica de la unitat pilosebàcia que es presenta principalment en adolescents i que té un gran impacte psicològic i social en ells, però sovint desapareix o cura de manera natural després de la pubertat. Les manifestacions clíniques es caracteritzen per lesions cutànies polimòrfiques com acne, pàpules, pústules, nòduls, etc. que són propensos a produir-se a la cara.

Causa: L'aparició de l'acne està estretament relacionada amb factors com l'excés de secreció de sèu, el bloqueig dels conductes de les glàndules sebàcies dels fol·licles pilosos, la infecció bacteriana i la resposta inflamatòria. Després d'entrar a la pubertat, el nivell d'andrògens, especialment la testosterona, al cos humà augmenta ràpidament, afavorint el desenvolupament de les glàndules sebàcies i produint una gran quantitat de sèu. Al mateix temps, la queratinització anormal dels conductes de les glàndules sebàcies dels fol·licles pilosos provoca l'obstrucció dels conductes, dificultant l'excreció de sèu i formant taps de queratina, també coneguts com a micro-acne. Diversos microorganismes, especialment Propionibacterium acnes, es multipliquen en gran nombre en els fol·licles pilosos. La lipasa produïda per Propionibacterium acnes descompone el sèu per produir àcids grassos lliures, alhora que atrau cèl·lules inflamatòries i mediadors, induint i agreujant la resposta inflamatòria.

Manifestacions clíniques: Les lesions cutànies solen aparèixer a la cara i la part superior del pit i l'esquena. Les lesions no inflamatòries de l'acne apareixen com a comedons oberts i tancats. Les lesions cutànies típiques dels comedons tancats (també coneguts com a caps blancs) són pàpules de color de la pell d'aproximadament 1 mm de mida sense obertures evidents dels fol·licles pilosos. Els comedons oberts (també coneguts com a punts negres) apareixen com a pàpules en forma de cúpula amb obertures fol·liculars significativament dilatades. L'acne es desenvoluparà encara més en diverses lesions inflamatòries de la pell, que es manifesten com a pàpules inflamatòries, pústules, nòduls i quists. Les pàpules inflamatòries són vermelles, amb un diàmetre d'1 a 5 mm, les pústules són de mida uniforme i estan plenes de pus blancs de més de 5 mm de diàmetre, els quists es troben més profunds i s'omplen de sang; Aquestes lesions també poden fusionar-se per formar grans plaques inflamatòries i tractes sinusals. Després que les lesions inflamatòries de la pell disminueixen, sovint es queden enrere la pigmentació, l'eritema persistent i les cicatrius deprimides o hipertròfiques. Clínicament, l'acne es divideix en 3 o 4 graus segons la naturalesa i la gravetat de les lesions de l'acne: Grau 1 (lleu): només comedons (moderats): a més dels comedons, també hi ha algunes pápules inflamatòries (moderades): a més de les comedones, també hi ha més inflamatòries o papuleses inflamatòries; es i pústules, també hi ha nòduls, quists o cicatrius.

diagnòstic

Tenint en compte les característiques d'aparició en adolescents, la distribució de les lesions cutànies a la cara, el tòrax i l'esquena, i les principals manifestacions de les lesions cutànies polimòrfiques com ara punts blancs, punts negres, pàpules inflamatòries, pústules, etc., és fàcil de diagnosticar clínicament i normalment no es requereixen altres exploracions. De vegades cal diferenciar-lo de la rosàcia, el lupus faciis miliar disseminat, l'adenoma sebaci, etc.

Com tractar l'acne

tractar

1. Cura diària: Renteu-vos la cara amb aigua tèbia una o dues vegades al dia per netejar-vos la pell. Eviteu utilitzar cosmètics grassos i en pols i ungüents i cremes que continguin glucocorticoides.

2. Mètodes habituals per al tractament de l'acne: (1) Medicaments tòpics: retinoides (crema d'àcid retinoic, gel d'adapalè, gel de tazarotè), peròxid de benzoil, antibiòtics (clindamicina, eritromicina, cloramfenicol, etc.), àcid azelaic, loció de sofre, etc. (2) La primera opció d'antibiòtics orals és la tetraciclina (minociclina, doxiciclina, etc.), seguida dels macròlids (eritromicina). El curs dels antibiòtics sol ser de 6 a 12 setmanes. (3) Isotretinoïna oral Per a l'acne greu, la isotretinoïna oral és el tractament estàndard i actualment el mètode més eficaç per tractar l'acne. El curs de tractament pretén aconseguir una dosi acumulada mínima de 60 mg/kg. (4) La teràpia antiandrògena, com les pastilles combinades d'acetat de ciproterona anticonceptiu oral (nom comercial Diane-35), és adequada per a pacients amb acne moderat a greu acompanyat de símptomes de nivells excessius d'andrògens (com ara hirsutisme, seborrea, etc.) o síndrome d'ovari poliquístic. Les pacients amb acne d'aparició retardada i acne que s'agreuja significativament abans de la menstruació també poden considerar l'ús d'anticonceptius orals. (5) Els glucocorticoides orals s'utilitzen principalment per a l'acne fulminant o agregat, seguint el principi de dosi baixa, a curt termini i combinats amb altres mètodes. (6) Per als pacients que no poden tolerar o no estan disposats a rebre tractament farmacològic, també es pot considerar la teràpia física com la teràpia fotodinàmica (PDT), la teràpia amb àcid de fruites, la teràpia amb làser, etc.

3. Tractament gradual de l'acne: (1) El grau 1 es tracta generalment de manera tòpica, sent la primera opció els preparats tòpics d'àcid retinoic. (2) Nivell 2: ús combinat de retinoides tòpics i peròxid de benzoil o antibiòtics, i antibiòtics orals si cal. (3) El grau 3 sovint requereix un tractament combinat, amb antibiòtics orals combinats amb peròxid de benzoil i/o fàrmacs d'àcid retinoic tòpics com a primera opció. La teràpia antiandrògena també es pot considerar per a dones quan estigui indicat. (4) La isotretinoïna oral de grau 4 és el tractament més eficaç i es pot utilitzar com a tractament de primera línia. Per als pacients amb més pàpules i pústules inflamatòries, primer es poden utilitzar antibiòtics sistèmics combinats amb peròxid de benzoil tòpic, i després es pot utilitzar isotretinoïna oral per al tractament seqüencial després que les lesions cutànies hagin millorat significativament.

4. Tractament de manteniment de l'acne: independentment del mètode de tractament utilitzat, el tractament de manteniment s'ha de continuar després que les lesions cutànies hagin disminuït significativament els fàrmacs d'àcid retinoic tòpics, i el tractament de manteniment s'ha de continuar durant 6 a 12 mesos si és necessari.

Després de llegir la resposta detallada a la pregunta de com tractar l'acne anterior, crec que molts pacients i les seves famílies ja saben com tractar l'acne. L'acne es tracta generalment amb medicaments. A més, alguns medicaments tòpics es seleccionen i s'apliquen a les zones afectades per l'acne per aconseguir l'efecte antiinflamatori i la reducció de la inflor no es pot ignorar.