Quins són els canvis patològics del liquen pla?

El liquen pla sembla un liquen, però no és una malaltia inflamatòria crònica. Es divideix en tres tipus: tipus infiltratiu reticular i tipus atròfic. El liquen pla oral és relativament freqüent, més freqüent en dones de més de 40 anys, però estudis recents han demostrat que la malaltia pot arribar a ser cancerosa, amb una taxa de càncer de l'1,75%. Ara permeteu-me presentar els canvis patològics del liquen pla.

A les franges blanques de la mucosa, l'epiteli és una capa no completament queratinitzada. A les zones vermelles de la mucosa, la capa superficial de l'epiteli no està queratinitzada i els vasos sanguinis del teixit conjuntiu poden estar dilatats i congestionats. Les clavilles epitelials mostren una extensió irregular. Els extrems inferiors d'algunes espigues epitelials es tornen punxegudes i serrades. La capa de cèl·lules basals es liqua i degenera, donant lloc a una disposició desordenada de les cèl·lules basals i es poden formar butllofes subepitelials si la liqüefacció de les cèl·lules basals és evident. Hi ha una zona d'infiltració de limfòcits densa a la làmina pròpia de la mucosa, i el rang d'infiltració generalment no arriba a la capa submucosa. Els estudis han demostrat que aquests limfòcits infiltrats són principalment cèl·lules T. Es poden observar cossos o corpuscles col·loides rodons o ovals a la capa espinosa, la capa basal o la làmina pròpia de la mucosa de l'epiteli. El seu diàmetre mitjà és d'uns 10 µm, són homogenis i eosinòfils i són de color rosa quan es tenyeixen positivament amb PAS. Aquest cos pot ser producte de l'apoptosi cel·lular.

L'observació amb microscòpia electrònica va mostrar que els mitocondris i el reticle endoplasmàtic rugós de les cèl·lules basals estaven inflats i van aparèixer vacúols al citoplasma. En casos greus, els vacúols eren nombrosos i grans, i la seva estructura va desaparèixer. El nombre d'hemidesmosomes entre les cèl·lules basals i la membrana basal va disminuir, i es va observar proliferació, ruptura i dislocació de la membrana basal. Es poden veure glòbuls blancs a l'epiteli i hi ha degeneració.

El liquen pla oral s'ha considerat durant molt de temps una lesió benigna. En els darrers anys s'han informat de la seva transformació cancerosa, i hi ha moltes opinions diferents: una és que es tracta d'una lesió precancerosa, una altra és que és un estat precancerós, i la tercera és que aquesta malaltia sí que augmenta el risc de càncer; En conclusió, el liquen pla oral sí que té un potencial maligne i té canvis morfològics histopatològics, com diferents graus de proliferació anormal de l'epiteli, i per tant no és una condició única.

Tothom hauria d'estar atent a aquesta malaltia, especialment als tipus erosius, ulcerosos i atròfics, i hauria de parar més atenció a l'observació de seguiment. Un cop us trobeu malalt, heu d'anar immediatament a l'hospital per fer-vos un examen i tractament. També heu de parar atenció a una dieta lleugera i evitar els aliments picants, crus o freds, prestar sempre atenció als canvis en la vostra condició, mantenir la ment tranquil·la i fer més exercici.