Símptomes de lesió de l'espatlla congelada i del puny dels rotadors

Tant la lesió de l'espatlla congelada com la del puny dels rotadors tindran efectes adversos en la nostra vida i la nostra feina, de manera que si volem resoldre'ls de manera eficaç, també hem d'entendre els símptomes entre ambdues, de manera que puguem determinar ràpidament si es tracta d'una lesió de l'espatlla congelada o del puny dels rotadors i oferir un tractament simptomàtic.

1. Dolor a l'espatlla: en la fase inicial, l'espatlla presenta dolors paroxístics, la majoria dels quals són crònics, el dolor s'intensifica gradualment o es torna brusca i persistent amb el canvi climàtic o la fatiga.

2. El dolor d'espatlla és més lleuger durant el dia i més intens a la nit, que és una de les principals característiques d'aquesta malaltia. La majoria dels pacients es queixen de despertar-se amb dolor a la segona meitat de la nit i no poden dormir-se, especialment en aquells que són causats per deficiència de sang.

3. En segon lloc, el moviment de l'articulació de l'espatlla és limitat: el moviment de l'articulació de l'espatlla en totes direccions pot ser limitat, i és més evident en abducció, elevació, rotació interna i externa. A mesura que la malaltia avança, el desús a llarg termini provoca l'adhesió de la càpsula articular i dels teixits tous al voltant de l'espatlla, la força muscular disminueix gradualment i el lligament coracohumeral es fixa en una posició de rotació interna escurçada. Els moviments actius i passius de l'articulació de l'espatlla en totes les direccions estan restringits. En casos greus, la funció de l'articulació del colze també es pot veure afectada. La mà no pot tocar l'espatlla del mateix costat quan el colze està flexionat, especialment quan el braç s'estén cap enrere, el moviment de flexió del colze no es pot completar.

4. De nou, por al fred: les espatlles afectades tenen por del fred, i molts pacients s'emboliquen les espatlles amb coixinets durant tot l'any. A més, la majoria dels pacients poden sentir punts de sensibilitat evidents al voltant de l'articulació de l'espatlla, la majoria dels quals es troben al solc del tendó del cap llarg del bíceps braquial.

5. Finalment, espasme muscular posterior i atròfia: el múscul deltoide, el múscul supraespinós i altres músculs al voltant de l'espatlla poden tenir espasmes en la fase inicial.

En l'etapa tardana, es pot produir una atròfia muscular en desús, amb símptomes típics com la protrusió del procés de l'espatlla, dificultat per aixecar el cos i dificultat per inclinar-se cap enrere. En aquest moment, els símptomes del dolor s'alleugen.