Causes i símptomes del forat macular traumàtic

Es pot dir que els forats maculars traumàtics són la primera causa coneguda dels forats maculars. Els homes joves són especialment susceptibles a aquesta malaltia i, clínicament, hi ha símptomes com ara ombres negres que floten davant dels ulls, disminució de la visió i flaixos de llum.

1 Classificació de l'escissió macular

Un forat macular és una pèrdua de teixit de gruix total del neuroepiteli de la retina a la màcula. Els forats maculars es divideixen en tres categories: forats maculars idiopàtics, forats maculars secundaris i forats maculars traumàtics. La següent és una explicació del forat macular traumàtic. Forat macular traumàtic (TMH) El trauma va ser la primera causa coneguda de forat macular, i és més freqüent en homes joves.

2 Etiologia i patogènesi

Els forats maculars traumàtics són forats de la retina a la fòvea causats per un traumatisme contundent a l'ull. La patogènesi exacta dels forats maculars traumàtics segueix sent controvertida. Alguns estudiosos creuen que la fissura es produeix immediatament després de la lesió, alguns creuen que es forma després d'un període de temps, i altres creuen que les dues situacions poden existir. El mecanisme del forat macular traumàtic és principalment que el globus ocular es veu afectat sobtadament per una força externa, que fa que la bola es deformi a l'instant, comprimeixi el diàmetre anterior-posterior i s'expandeixi cap a l'equador, donant lloc a una tracció a la interfície entre el cos vitri i la retina.

3 Característiques clíniques

Sensació brillant. Una ombra fosca flotava davant dels meus ulls. Disminució de la visió. Exploració del fons de fons: es pot veure un forat rodó o oval amb vores afilades a la zona macular. Les mides dels forats varien, que van des d'1PD fins a la mida d'un punt, i generalment són de 1/2 a 1/4PD. La base de l'hiat és de color vermell fosc (el color dels vasos coroidals profunds). Examen del camp visual: es pot trobar una taca fosca central o paracentral corresponent al forat macular, el dany del camp visual és més freqüent en 2 o 3 graus, i menys freqüent per sobre dels 5 graus. Angiografia amb fluoresceïna de fons (FFA): els forats maculars de gruix total apareixen com a translucència fluorescent, els forats lamel·lars exteriors apareixen com a defectes semblants a finestres de diferents graus, els forats lamel·lars interiors apareixen com una translucència feble i, si estan a prop dels forats de gruix total, apareixen com a defectes semblants a una finestra. Tomografia de coherència òptica (OCT): la imatge OCT d'un forat macular de gruix total mostra una pèrdua de gruix total del neuroepiteli de la retina a la zona macular profundament a l'epiteli pigmentari, amb vores clares del forat i engrossiment retinià circumdant. ca. Els forats lamel·lars es manifesten per una inclinació de la forma foveal i la pèrdua parcial del neuroepiteli. A més, els pacients amb forats maculars traumàtics sovint presenten canvis com ara despreniment serós del neuroepiteli, despreniment epitelial de pigment hemorràgic, edema entre les capes neuroepitelials, formació de membranes proliferatives a la zona macular, hemorràgia macular retiniana i aprimament de la capa neuroepitelial a la zona macular.