Com tractar la degeneració macular

La incidència de la malaltia macular és relativament alta i moltes persones es veuran afectades negativament, per la qual cosa l'elecció del mètode de tractament ha de ser acurada. La teràpia làser, la termoteràpia transpupil·lar i la teràpia fotodinàmica són tractaments efectius.

1. Tractament amb làser: Utilitzeu l'energia tèrmica generada pel làser per destruir nous vasos sanguinis anormals a la zona macular. La fotocoagulació làser només s'utilitza per segellar la neovascularització existent i no pot evitar la formació de noves neovascularitzacions. És un tractament simptomàtic. Al mateix temps, una lleugera sobredosi de làser pot provocar neovascularització coroïdal i danyar els teixits normals propers, la qual cosa tindrà un impacte important en la funció visual i s'ha de tractar amb precaució.

2. Termoteràpia transpupil·lar (TTT): aquest mètode utilitza un làser d'infraroig proper amb una longitud d'ona de 810 nm. La velocitat de radiació a la retina és de 7,5 W/cm2. Té un fort poder de penetració i una baixa absorció per part de l'interstici refractiu, que augmenta lentament la temperatura del teixit objectiu uns 10 °C. No obstant això, és inferior a la temperatura local produïda per la fotocoagulació làser tradicional, actua de manera no específica sobre el CNV i causa menys danys als teixits normals circumdants. Després del tractament, es produeix una trombosi dins de la CNV i es produeix el tancament parcial o complet de la CNV, que afavoreix l'absorció de l'hemorràgia i l'exsudació, alhora que conserva relativament una determinada funció visual. Per tant, el TTT és adequat per al tractament de diversos CNV, inclosos els CNV ocults i típics.

3. Teràpia fotodinàmica (PDT): s'injecta un fotosensibilitzador específic a la sang del pacient quan el fàrmac circula a la retina, s'utilitza un làser de 689 nm per excitar el fotosensibilitzador, destruint així nous vasos sanguinis anormals sense danyar el teixit normal de la retina. Per tant, s'utilitza per tractar la CNV en la degeneració macular relacionada amb l'edat, especialment la CNV subfoveal. Aquesta teràpia és actualment un mètode còmode, segur i eficaç a nivell internacional.

4. Tractament quirúrgic: com la resecció de membrana neovascular subretinal, cirurgia de transposició macular, trasplantament de retina, etc. Ha portat esperança per al tractament d'aquesta malaltia.

5. Ranibizumab combinat amb teràpia no quirúrgica: injectant directament la injecció de Ranibizumab al cos vitri de l'ull, s'utilitza per inhibir el creixement dels vasos sanguinis a l'ull i aconseguir l'efecte de reduir la disminució continuada de la degeneració macular. Atès que la degeneració macular relacionada amb l'edat és un procés patològic a llarg termini, els metabòlits produïts pels seus nous vasos sanguinis bloquejaran la "membrana vítria" darrere de la retina, de manera que els nutrients vitals no poden entrar a la retina des de la sang, i també es veurà obstaculitzada l'excreció de residus, que provocarà la mort de les cèl·lules de la retina i, finalment, conduirà a la ceguesa permanent. Per tant, mentre s'inhibeix l'angiogènesi, s'han d'eliminar els metabòlits existents.