Quines són les característiques de l'angina estable?

L'aparició d'angina de pit estable en realitat té un fort impacte negatiu en el cor. L'angina de pit estable és relativament estable perquè els atacs d'angina de pit són relativament regulars o estables. La naturalesa de l'angina de pit en realitat varia per a cada pacient pel que fa al grau de dolor, que es determina en funció de la condició física de cada pacient.

L'angina de pit estable és el tipus més comú d'angina de pit en la pràctica clínica. Es refereix a una condició relativament estable durant un període de temps considerable (el 1979, l'OMS va establir que el curs de la malaltia hauria de ser estable durant més d'un mes), i la freqüència, la durada, les causes i l'alleujament de l'angina de pit són força fixes. La seva estabilitat té dos significats: un és que l'estat és estable, l'altre és que la placa ateroscleròtica coronària és estable, sense factors inestables com ara ulceració, ruptura, dissecció i trombosi. La base patològica de l'angina de pit estable és l'estenosi fixa causada per plaques ateroscleròtiques a les artèries coronàries.

L'angina de pit típica té les característiques següents:

(1) Naturalesa de l'angina de pit: la gravetat del dolor en cada atac pot variar per al mateix pacient, però la naturalesa del dolor és bàsicament la mateixa que els pacients sovint el descriuen com a "pressió", "obstrucció", "constricció", "esclat" i "dolor com un ganivet o una agulla". De vegades, els pacients simplement es refereixen al seu dolor com a molèsties al pit quan són incapaços de descriure la naturalesa del dolor. En general, el pacient assenyala el lloc de les molèsties amb tot el palmell o el puny i rarament amb un sol dit.

(2) Localització i radiació de l'angina de pit: la majoria dels casos d'angina de pit es troben a la zona esquerra del pit darrere de l'estèrnum, però també pot estar entre la part superior de l'abdomen i la faringe i entre les línies axil·lars anteriors bilaterals. Més de la meitat dels pacients tenen dolor irradiant. la part externa del braç). En alguns casos, el dolor comença a la part superior del braç i després s'irradia al tòrax davanter durant el mateix període, la localització del dolor s'amplia i augmenta el nombre de llocs radiants, indica que la malaltia empitjora. L'àrea de l'angina de pit pot ser tan petita com un puny, o tan gran com una àrea sencera, o fins i tot estesa per tot el pit si el dolor de pit es distribueix en punts o línies, no suporta l'angina de pit.

(3) Causes de l'angina de pit: els desencadenants més comuns de l'angina de pit són l'estrès físic o l'excitació emocional, com ara pujar escales o pujar amb pressa. Aquest dolor de pit es produeix quan l'esforç es produeix més que després, i els símptomes sovint desapareixen ràpidament després de la cessació de l'activitat, sovint empitjora quan es camina contra el vent, en el fred o després d'un àpat complet. el mateix dia Les raons d'això es poden explicar mitjançant una investigació acurada de la història clínica, com ara l'hora dels àpats, el clima, l'excitació emocional, etc.

El llindar de l'angina de pit és més baix al matí que a qualsevol altra hora del dia. Per tant, els pacients sovint troben que poden experimentar una certa activitat al matí, però no quan fan la mateixa activitat en altres moments o més tard. Per tant, una història acurada pot revelar no només la causa del dolor (p. ex., isquèmia miocàrdica), sinó també pistes sobre el mecanisme de la isquèmia (p. ex., espasme de l'artèria coronària i/o obstrucció orgànica).