Com tractar la cardiopatia reumàtica és eficaç?

La malaltia cardíaca reumàtica, que normalment anomenem cardiopatia reumàtica, és una malaltia cardíaca causada per l'activitat de la febre reumàtica En general, no hi ha símptomes evidents en la fase inicial, però en l'etapa posterior, hi haurà símptomes de fatiga, palpitacions, dificultat per respirar, edema de les extremitats inferiors i tos.

1. Tractament quirúrgic

1. Indicacions per a la cirurgia

Cal destacar que la majoria de pacients amb malaltia valvular i hemodinàmica severa han de rebre tractament quirúrgic encara que no tinguin símptomes clínics, llevat que tinguin contraindicacions per a la cirurgia. Amb l'avenç de la tecnologia de protecció del miocardi i la tecnologia de cirurgia cardíaca, l'efecte del tractament de la malaltia valvular del cor reumàtic ha millorat constantment, amb una taxa d'èxit quirúrgic que arriba al 98% i una taxa de supervivència satisfactòria a llarg termini.

2. Valvuloplàstia

Inclou l'ús de plastia artificial d'anell de vàlvula sola o en combinació, la retirada del teixit fibrós engrossit de les valves de la vàlvula, la resecció de focus calcificats de les valves de la vàlvula i la reparació de pegats, així com la correcció de les cordes tendinoses engrossides i fusionades.

3. Substitució de vàlvules

Amb el desenvolupament de la tecnologia de cirurgia cardiovascular i la millora de la demanda de qualitat de vida de les persones, la substitució de la vàlvula mitral ha substituït gradualment la comissurotomia de la vàlvula mitral tancada, la valvuloplàstia mitral percutània i la valvuloplàstia mitral directa, convertint-se en el principal mètode per tractar la malaltia valvular reumàtica del cor.

4. Selecció de vàlvules

Actualment, hi ha dos tipus principals de vàlvules artificials: les vàlvules biològiques i les vàlvules mecàniques. Cada vàlvula té les seves pròpies característiques i els costos quirúrgics de les dues vàlvules no són gaire diferents. Els pacients poden triar segons la seva pròpia situació. En primer lloc, les vàlvules biològiques es poden triar per a pacients grans majors de 65 anys. Després de la cirurgia de vàlvula bioprotèsica, no cal prendre anticoagulants de per vida, la qual cosa evita les complicacions derivades de l'ús diari d'anticoagulants. A la cirurgia, és possible que la vàlvula hagi de ser substituïda de nou a causa d'una fallada de la vàlvula.

Les vàlvules mecàniques es caracteritzen per una llarga vida útil i resistència al desgast No cal preocupar-se de l'envelliment de la vàlvula, però, a causa de l'efecte destructiu de les vàlvules mecàniques sobre la sang, tenen tendència a formar coàguls de sang i requereixen una anticoagulació de warfarina a llarg termini després de la cirurgia. lació que condueix a embòlia. Per tant, l'elecció de la vàlvula ha de tenir en compte completament factors integrals com l'edat del pacient, la presència o absència de fibril·lació auricular, les condicions econòmiques, etc.

2. Infermeria de cardiopaties reumàtiques

1. Els pacients amb cardiopatia reumàtica després de la cirurgia també poden prendre alguns fàrmacs per mantenir la funció cardíaca, com els fàrmacs cardiotònics i diürètics. Com que alguns pacients tenen una funció cardíaca molt deficient abans d'anar al metge, la seva funció cardíaca es troba al nivell tres o fins i tot al nivell quatre. Aquests pacients pateixen una tensió miocàrdica durant molt de temps, fins i tot després de la substitució de la vàlvula, només soluciona el problema de la vàlvula, però no pot alleujar la malaltia del miocardi, la tensió del miocardi, etc. A més, alguns aliments també afecten l'efecte anticoagulant. Per exemple, els aliments que contenen vitamina K poden afectar l'efecte anticoagulant i debilitar-lo. Per tant, no podeu ser exigent amb el menjar i les combinacions d'aliments haurien de ser raonables.

2. Seguiment després d'una cirurgia de cardiopatia reumàtica: es recomana als pacients que prenen anticoagulants després de la cirurgia de reemplaçament valvular que acudeixin a l'hospital per fer-se una analítica de sang un cop al mes per ajustar la dosi d'anticoagulant. La incisió després de la cirurgia ha de curar el més ràpidament possible per evitar la infecció de la ferida. També s'ha de prevenir els refredats, les infeccions de les vies respiratòries superiors, etc.