Introducció al tractament de l'encefalopatia retardada

En realitat, l'encefalopatia retardada es refereix a una anormalitat neurològica que es produeix en pacients amb intoxicació per monòxid de carboni diversos dies després del rescat i la recuperació, com ara la demència o la disfunció cerebral. S'ha de tractar correctament amb alguns fàrmacs hormonals.

1. L'encefalopatia retardada després d'una intoxicació aguda per monòxid de carboni (DEACMP ) es refereix a un grup de símptomes neuropsiquiàtrics, principalment demència aguda, en què els pacients amb intoxicació per monòxid de carboni semblen normals o gairebé normals després d'un "període de recuperació falsa" de diversos dies o setmanes després de la recuperació dels símptomes d'enverinament agut després del rescat. O alguns pacients amb intoxicació aguda per monòxid de carboni poden desenvolupar sobtadament una disfunció cerebral caracteritzada per demència, malalties mentals i símptomes extrapiramidals després que els trastorns de la consciència tornin a la normalitat durant la fase aguda i després d'un període de falsa recuperació. Sol produir-se dins dels dos mesos posteriors a la intoxicació aguda.

2. Tractament agut

(1) L'oxigenoteràpia hiperbàrica ha de durar més de 3 mesos o fins que el pacient es desperti.

(2) Aplicació d'hormones: generalment dexametasona, degoteig intravenós de 10 mg/d durant més d'1 mes.

(3) L'ús de fàrmacs per promoure la recuperació de la funció de les cèl·lules cerebrals és el mateix que el de la intoxicació aguda

(4) L'encefalopatia retardada sovint s'acompanya d'un augment de la tensió muscular. En aquest cas, es pot afegir el relaxant muscular eperisona (clorhidrat d'eperisona) com a fàrmac escollit. 50-100 mg, 2-3 vegades/d. Les persones amb tremolor poden provar d'utilitzar benzhexol (Antan) 2-4 mg 3 vegades al dia. També podeu utilitzar levodopa/benserazida (Madopa) (250 mg per comprimit) començant amb 1/4 comprimit al matí, 1/2 comprimit a la tarda i 1/4 comprimit al vespre, i després augmentar gradualment la dosi per millorar la simptomatologia.

(5) Per als pacients en coma a llarg termini, presteu atenció a la nutrició i proporcioneu alimentació nasogàstrica. Preste atenció als exercicis de capgiració i passiu d'extremitats per evitar úlceres i deformitats de contractures de les extremitats.

3. Tractament de rehabilitació

Actualment es creu que els pacients amb trastorns del moviment de les extremitats (atròfia muscular, fasciculacions, espasmes, etc.) causats per una encefalopatia retardada poden reduir o alleujar significativament les seqüeles mitjançant un entrenament formal de rehabilitació. i dolor de maluc, augment dels espasmes, patrons d'espasmes anormals i marxa anormal, així com caiguda del peu, inversió i altres problemes, és a dir, "síndrome d'ús indegut".