Com tractar l'escoliosi lumbar?

L'escoliosi lumbar, també coneguda com a curvatura de la columna, és una malaltia difícil de tractar, sovint es produeix en persones grans, i aquells que han patit un treball físic durant molt de temps i estan malnutrits són els més susceptibles a la malaltia de l'escoliosi lumbar que afectarà la imatge i la capacitat de treball d'una persona, cosa que fa que els pacients no puguin tractar l'escòliosi lumbar.

El tractament de l'escoliosi es pot dividir en dues grans categories, és a dir, el tractament no quirúrgic i el tractament quirúrgic.

Els tractaments no quirúrgics habituals inclouen la teràpia física, la gimnàstica, el guix, els brackets, etc., però el mètode més important i fiable és la teràpia amb brackets.

En general, l'escoliosi idiopàtica dins dels 20 graus es pot deixar sense tractar i observar-la de prop. L'escoliosi idiopàtica adolescent de 30 a 40 graus a la primera visita s'ha de tractar immediatament amb ortesis, ja que més del 60% d'aquest grup de pacients desenvoluparà una curvatura empitjorant. El tractament quirúrgic de l'escoliosi idiopàtica adolescent s'ha de considerar en les situacions següents:

(1) Els que tenen una curvatura toràcica superior a 40 graus i una curvatura toracolumbar/lumbar superior a 35 graus;

(2) Pacients l'escoliosi dels quals no es pot controlar amb un tractament amb cortès i progressa ràpidament;

(3) Aquells amb mal d'esquena evident o símptomes de compressió nerviosa.

Per als pacients amb escoliosi congènita, si l'escoliosi és del tipus que és propens a la progressió o si l'escoliosi avança de manera significativa durant el període d'observació, el tractament quirúrgic s'ha de fer el més aviat possible.

Com que les causes de l'escoliosi són complexes i n'hi ha de molts tipus, la necessitat d'una cirurgia no es basa simplement en l'edat del pacient o en el grau d'escoliosi. També s'han de considerar factors com el tipus, les característiques, el segment, la progressió de la deformitat, el desenvolupament de l'edat òssia del pacient i el grau d'impacte de la deformitat en la forma corporal del pacient. Hi ha consens que l'escoliosi congènita progressiva s'ha de tractar amb cirurgia precoç, perquè amb l'edat, no només empitjora la deformitat, sinó que també es torna rígida i difícil de corregir. Tanmateix, si l'escoliosi idiopàtica pateix una correcció posterior i una fusió massa aviat a la infància, pot afectar el creixement i el desenvolupament de la columna i és probable que la deformitat empitjori a llarg termini.