La prevenció del càncer de fetge advoca tres controls i dos primers

El càncer de fetge és un dels tumors malignes comuns al meu país amb una alta taxa de mortalitat, només després del càncer d'estómac i d'esòfag, ocupa el segon lloc, només després del càncer d'estómac. Al meu país moren al voltant de 110.000 persones cada any per càncer de fetge, que representen el 45% de les morts per càncer de fetge al món. En confiar en les proves d'alfa-fetoproteïna sèrica (AFP) combinades amb imatges per ultrasons per controlar grups d'alt risc, el càncer de fetge es pot diagnosticar en l'etapa subclínica i l'efecte a llarg termini de la resecció precoç és especialment significatiu. Combinat amb un tractament integral actiu, la taxa de supervivència a cinc anys del càncer de fetge s'ha millorat significativament.

Per això, per a la prevenció del càncer de fetge, recomanem tres controls i dos de detecció precoç.

Els tres controls es refereixen a la gestió de cribratge general de tres nivells Segons el nivell de risc de càncer de fetge, la població propensa al càncer de fetge es divideix generalment en tres categories:

La primera categoria són els grups d'alt risc, com els pacients que desenvolupen cirrosi per hepatitis viral crònica (hepatitis B o hepatitis C).

La segona categoria és el grup de risc moderat, com els pacients amb hepatitis viral crònica però sense antecedents familiars de cirrosi i càncer de fetge.

La tercera categoria és el grup de baix risc, com els pacients amb cirrosi causada per motius no vírics. El cens de tres nivells implica la realització de diferents exàmens basats en tres grups de persones. En general, els grups d'alt risc s'han de sotmetre a exàmens rellevants (funció hepàtica, alfa-fetoproteïna i ecografia) cada 3 mesos, els grups de risc moderat s'han de sotmetre a exàmens almenys una vegada cada sis mesos i els grups de baix risc s'han de sotmetre a exàmens rellevants una vegada a l'any. Quan es detectin casos sospitosos, s'ha de fer una TC, una ressonància magnètica o una angiografia arterial addicional fins que es descarti el càncer de fetge.

Els dos primers fan referència a la prevenció precoç i al diagnòstic precoç. La pràctica clínica ha demostrat que els efectes del tractament del càncer de fetge petit amb un diàmetre inferior a 3 cm i el càncer de fetge en fase mitjana i tardana són completament diferents. El càncer de fetge en fase mitjana i tardana sovint s'acompanya de metàstasis intra i extrahepàtiques, cosa que fa impossible l'extirpació quirúrgica del càncer, i és poc probable que l'embolització intervencionista i els tractaments farmacològics siguin efectius. Tanmateix, per al càncer de fetge petit diagnosticat en les primeres etapes, la resecció quirúrgica, l'embolització, l'ablació i altres mètodes de tractament són efectius. La prevenció precoç consisteix a evitar la propagació de l'hepatitis, prevenir els danys hepàtics causats per l'alcohol, les drogues, etc., i prevenir o alleujar la progressió de la fibrosi hepàtica en la màxima mesura.