És fàcil de tractar la fibrosi hepàtica precoç. Quin medicament s'ha d'utilitzar?

La salut del fetge és molt important per al nostre cos. Hi ha molts tractaments per a la fibrosi hepàtica precoç, el principal dels quals és prendre alguns fàrmacs antihepàtics i protectors del fetge. Els fàrmacs que protegeixen el fetge tenen un efecte terapèutic important sobre la malaltia hepàtica i tenen un efecte ideal en pacients amb fibrosi hepàtica precoç.

1. Medicaments que afavoreixen el metabolisme

Per als pacients amb cirrosi i danys hepàtics greus, l'ús de trifosfat d'adenosina i coenzim A pot afavorir el metabolisme del sucre, greixos i proteïnes, però primer s'ha de descartar la transformació maligna de la cirrosi.

El fetge és l'òrgan metabòlic més gran del cos humà. Molts fàrmacs s'han de descompondre, transformar i desintoxicar al fetge. A més, no es pot descartar que alguns fàrmacs de protecció del fetge continguin ingredients tòxics que poden agreujar l'estat dels pacients amb cirrosi. Per tant, els pacients amb cirrosi han d'utilitzar fàrmacs protectors del fetge sota la guia d'un metge amb una àmplia experiència clínica, i l'ús de la medicació ha de variar d'una persona a una altra i ha de ser limitat però precís. Només agafant i coordinant correctament la relació entre descans, dieta i medicació podrem mantenir l'estabilitat a llarg termini de la malaltia i millorar la qualitat de vida. Si els pacients amb cirrosi desenvolupen complicacions com ascites, sagnat gastrointestinal i encefalopatia hepàtica, haurien de ser hospitalitzats immediatament.

2. Medicaments immunomoduladors

Els principals fàrmacs immunomoduladors inclouen la timosina α1 (ridectina), l'ARN immune anti-hepatitis B i el factor de transferència, entre els quals la timosina α1 és la més utilitzada. L'eficàcia dels fàrmacs immunomoduladors per si sol no és ideal, però la seva combinació amb fàrmacs antivirals pot millorar-ne l'eficàcia. La timosina α1 és cara i té relativament més efectes secundaris.

3. Medicaments per millorar la funció hepàtica

Els fàrmacs que s'utilitzen habitualment per millorar la funció hepàtica inclouen la glicirrizina i la silimarina. La glicirrizina té els efectes d'estimular el sistema reticuloendotelial i els efectes antivirals inclouen la galactopirina i la glicirrizina. Durant l'ús clínic, la dosi d'aquests dos fàrmacs s'ha de reduir i suspendre gradualment per evitar el rebot de l'alanina aminotransferasa.

La silimarina és un flavonoide total extret de les llavors del card marià, una planta de la família de les asteràcies aromatitzades. La silimarina té uns bons efectes colerètics i protectors del fetge. Pot protegir i millorar la funció de les cèl·lules hepàtiques, promoure el metabolisme hepàtic, millorar la capacitat de desintoxicació del fetge, reduir els lípids a la sang i promoure la millora de l'estat dels pacients amb necrosi hepàtica o funció hepàtica anormal. Els medicaments representatius d'ús habitual inclouen Yiganling, Ligansu i Dangfei Liganning, etc.

4. Medicaments contra la fibrosi hepàtica

La penicilamina pot inhibir la reticulació en la formació de fibra de col·lagen, però la seva eficàcia és incerta i hi ha moltes reaccions adverses, de manera que no s'utilitza habitualment en la pràctica clínica. La colquicina té efectes antiinflamatoris i pot induir la síntesi i secreció de col·lagenasa, i pot promoure la degradació del col·lagen. Moltes medicines tradicionals xineses tenen bons efectes contra la fibrosi hepàtica, com ara la barreja composta de danshen, el miceli de cordyceps i la tetrandrina. Entre ells, la tetrandrina és un bloquejador dels canals de calci que pot reduir la pressió de la vena porta i reduir el grau de degeneració dels hepatòcits, necrosi i fibrosi.

5. Medicaments vitamínics

Les vitamines B poden prevenir el fetge gras i protegir les cèl·lules hepàtiques; la vitamina C pot promoure el metabolisme i la desintoxicació dels pacients amb cirrosi que estan òbviament desnodrits poden complementar adequadament la vitamina B12 i la vitamina K1;