Quins són els tractaments per a un timpà perforat?

El timpà és molt important per a l'oïda. Si hi ha un problema amb el timpà, pot causar un gran impacte en l'audició, o fins i tot la sordesa és una malaltia molt perjudicial per a la salut de l'oïda El tractament quirúrgic de la perforació del timpà pot provocar seqüeles fàcilment i s'ha de fer amb precaució. Quins són els tractaments per a un timpà perforat?

Què fer si el timpà està perforat

1. Tractament amb fàrmacs En general, la teràpia amb fàrmacs té com a objectiu principalment reduir la mida de la perforació mitjançant antibacterià, drenatge de pus i reducció de la inflor, però, és difícil aconseguir la curació de la perforació només amb tractament farmacològic.

2. El tractament quirúrgic tradicional requereix fer una incisió dins o darrere de l'orella i agafar teixit autòleg i implantar-lo al timpà. Els pacients que utilitzen aquest tractament són molt propensos a l'hemorràgia postoperatòria i també són propensos a seqüeles.

3. Si el timpà del pacient està perforat a causa d'un traumatisme i no hi ha infecció, es pot tapar el conducte auditiu amb una bola de cotó esterilitzada i es poden utilitzar antibiòtics per prevenir la infecció.

4. Si hi ha secreció de pus de l'orella mitjana a causa d'una inflamació, s'ha de fer un tractament antiinflamatori en l'etapa aguda, s'han d'utilitzar antibiòtics sistèmics i s'han d'utilitzar gotes per a l'oïda de cloramfenicol o ofloxacina per als banys d'oïda.

5. Si es forma colesteatoma, cal un tractament quirúrgic el més aviat possible.

Tractament mèdic de la perforació de la membrana timpànica

1. Si hi ha pus de l'oïda externa a l'oïda mitjana, s'ha de fer un tractament antiinflamatori en l'etapa aguda, s'han de prendre antibiòtics orals i s'han d'utilitzar gotes per a l'oïda de cloramfenicol al 2,5% o ofloxacina al 0,3%.

2. Si la perforació del timpà és causada per un trauma i no hi ha infecció, utilitzeu una bola de cotó seca esterilitzada per tapar el conducte auditiu i es pot curar per si sol.

Si la perforació de la membrana timpànica no ha cicatritzat després de 2 o 3 mesos de tractament, cal una exploració especialitzada i, si cal, es realitza una timpanoplàstia per millorar l'audició.

3. Si la perforació del timpà no s'ha curat després de 2 o 3 mesos de tractament (1 mes per a la perforació traumàtica), es requereix un examen especialitzat (incloent otoscòpia, audició, cavitat nasal, nasofaringe i examen de la funció de la trompa d'Eustaqui). Si les condicions ho permeten, es pot realitzar una timpanoplàstia per preservar o millorar l'audició.

4. Per als pacients amb otitis mitjana no curada a llarg termini o creixement de granulació, o perforació marginal a la part flàccida o tensa de la membrana timpànica, s'han de realitzar radiografies o TC per aclarir la naturalesa i l'extensió de les lesions, i s'ha de realitzar una cirurgia per eliminar les lesions primer per obtenir una oïda seca, i després es pot realitzar una empanoplàstia selectivament segons les condicions. La perforació traumàtica pot curar per si sola si no es cura després d'1 a 2 mesos, encara es pot realitzar el tractament quirúrgic d'acord amb les condicions anteriors.

Si es produeix una infecció i provoca otitis mitjana supurativa, s'ha de tractar com otitis mitjana. Quan un timpà perforat no es cura, els metges solen utilitzar els mètodes següents per tractar-lo:

(1) Mètode de pegat de crema

Utilitzeu un 30% de nitrat de plata o un 50% d'àcid tricloroacètic per cremar la vora de la perforació per fer-la una ferida fresca i, a continuació, apliqueu una làmina fina, com una pel·lícula de plàstic o una pel·lícula d'all. El teixit nou creixerà al llarg del pegat cap al centre i normalment es cura en poques setmanes.

(2) Teràpia d'estimulació

Raspeu l'epiteli a la vora de la perforació per afavorir la regeneració del teixit i, a continuació, degoteu una solució d'àcid bòric d'urea al 5% per accelerar la reparació.