Els símptomes de la diabetis insípida són evidents en els nadons?

La diabetis insípida és una malaltia que és més freqüent en els nens. Si un nadó té diabetis insípida, en realitat es pot detectar sempre que els pares prestin més atenció al cos del nen. El nadó tindrà poliúria i enuresi, i també estarà irritable i dormirà inquiet a la nit.

Manifestacions clíniques

La diabetis insípida afecta més homes que dones. La malaltia pot aparèixer a qualsevol edat des d'uns mesos després del naixement fins a l'adolescència, i és més freqüent en la infància els nens més grans solen desenvolupar la malaltia de forma sobtada, però també pot ser gradual.

1. Poliúria o enuresi

Sovint és el primer símptoma observat pels pares. La freqüència d'orinar i el volum d'orina augmenta, amb el volum d'orina diari que supera majoritàriament els 4L i fins a més de 10L (300-400ml/kg per dia o 400ml/m2 per hora, o més de 3000ml/m2 per dia). L'orina del matí també pot ser tan lleugera com l'aigua.

2. Beure més

Els infants prefereixen beure aigua a beure llet, fins i tot a l'hivern, la quantitat d'aigua que beuen és aproximadament igual a la quantitat d'orina.

3. Altres

En general, els nens no presenten altres símptomes perquè poden beure prou aigua. Tanmateix, si els nadons no poden beure prou aigua, sovint presenten símptomes de deshidratació hipertònica, com ara irritabilitat, somni inquiet, febre, restrenyiment, pèrdua de pes i sequedat de la pell en casos greus. La polidipsia i la poliúria a llarg termini poden provocar trastorns del creixement, hidronefrosi, dilatació ureteral i fins i tot insuficiència renal. Els tumors intracranials provoquen diabetis insípida secundària, que a més de la diabetis insípida també pot presentar símptomes d'augment de la pressió intracranial, com mal de cap, vòmits, discapacitat visual, etc. La diabetis insípida nefrogènica es presenta principalment en homes, té antecedents familiars i es desenvolupa a una edat primerenca.

Per als nens amb polidipsia i poliúria, si beuen aigua quan es desperten per orinar a la nit és important en la història clínica. S'ha de registrar la ingesta i la sortida La polidipsia i la poliúria > 2L/m2 per dia són fenòmens patològics. Comprendre altres antecedents mèdics, antecedents familiars, historial de creixement, símptomes i signes del sistema nerviós central, etc. per suggerir possibles causes de la malaltia.