Quins són els perills del càncer de berrugues de la pell?

El carcinoma de berrugues de la pell és en realitat un carcinoma de cèl·lules escamoses rar, tot i que rarament fa metàstasi, el dany que provoca és relativament gran.

1. Carcinoma verrucós oral

També coneguda com a papil·lomatosi oral de la coliflor, va ser informada per primera vegada per Ackeman l'any 1948. Aquesta malaltia és rara i només representa entre el 4% i el 9% dels tumors malignes orals. La seva aparició s'associa amb tabac de mastegar, quid de betel, mala higiene bucal i implants dentals inadequats. Sovint es produeix en homes grans, i les manifestacions clíniques són lesions semblants a la coliflor blanca, i les genives també es poden veure afectades. També pot envair la galta i/o la mandíbula.

2. Carcinoma verrucós de genitals externs i anus

També conegut com a condiloma acuminat gegant. La majoria dels casos són causats per VPH6 o VPH11, que representa entre el 5% i el 25% de les malignes del penis. Les lesions són proliferacions semblants a la coliflor i al papil·loma, més freqüentment al gland del penis i al prepuci no circumcis dels homes, i finalment envaeixen la uretra. També es veu a la vulva i l'anus, on pot formar úlceres i fístules. Sovint emet una mala olor.

3. Carcinoma verrucós plantar

També conegut com a epitelioma excavador. Les lesions de la pell inicialment s'assemblen a les berrugues plantars difícils de tractar, que són plaques elevades que creixen profundament als teixits, formant moltes depressions profundes plenes de queratina i pus. El tumor pot arribar a penetrar a la fàscia plantar i fins i tot destruir l'os circumdant i envair la pell del dors del peu.

4. Inspecció

L'examen histopatològic de les lesions va mostrar que la part superficial del tumor era generalment similar a les berrugues, mostrant hiperqueratosi, paraqueratosi i acantosi. Els queratinòcits estan ben diferenciats, són eosinòfils pàl·lids i tenen nuclis petits. La part profunda del tumor està envaint la dermis en forma de cordons amples procedents de l'epiteli escamós ben diferenciat, i l'extrem frontal creix en forma esfèrica per formar una vora de compressió característica. Sovint hi ha un quist ple de queratina al centre, que forma un tracte sinusal quan hi ha necrosi. L'atípia cel·lular i la mitosi són rares.