El groc del blanc dels ulls és icterícia? Per què es produeix la icterícia?

Els ulls de les persones haurien d'estar composts de blanc i negre, però també trobarem que el blanc dels ulls de moltes persones es torna groc. Es pot considerar que el groguenc del blanc dels ulls és causat per la icterícia, perquè la icterícia destrueix l'hemòlisi del cos, causant talassèmia, hemoglobina, i els problemes genètics de la nostra pell també es tornen grogues. Per un color groc clar, és molt probable que provoqui una varietat de complicacions, i el dany també és bastant gran, sempre que es pugui trobar la causa de la icterícia, es realitza un tractament actiu i es selecciona el mètode adequat per controlar-lo, el blanc de l'ull tornarà a deixar de ser groc i ja no afectarà l'aspecte de la persona.

Què causa la icterícia?

1. Causes de la malaltia

1. Icterícia hemolítica Qualsevol malaltia que pot provocar una destrucció massiva de glòbuls vermells i produir hemòlisi pot provocar icterícia hemolítica. Les malalties comunes es divideixen en dues categories.

(1) Anèmia hemolítica congènita: com ara la talassèmia (hemoglobinopatia) i l'esferocitosi hereditària.

(2) Anèmia hemolítica adquirida: com ara anèmia hemolítica autoimmune, deficiència hereditària de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa (favisme), anèmia hemolítica després de transfusió de sang heterotípica, anèmia hemolítica neonatal, malària maligna, primaquina i altres fàrmacs, verí de serp, verí nocturn, hemoxiglobina, etc.

2. Icterícia hepatocel·lular Diverses malalties hepàtiques, com l'hepatitis vírica, l'hepatitis tòxica, la malaltia hepàtica induïda per fàrmacs, diversos tipus de cirrosi, càncer de fetge primari i secundari, sèpsia i leptospirosi, poden causar icterícia a causa del dany difús a les cèl·lules hepàtiques.

3. La icterícia obstructiva (ictericia colestàtica) es pot dividir en dues categories segons el lloc de l'obstrucció: obstrucció de la via biliar extrahepàtica i obstrucció de la via biliar intrahepàtica.

(1) Les malalties comunes que causen obstrucció de les vies biliars extrahepàtiques inclouen càlculs del conducte biliar, estenosi, edema inflamatori, ascariasi, tumors i atresia biliar congènita. Les malalties comunes o causes que causen compressió extrahepàtica i provoquen una obstrucció del conducte biliar comú inclouen càncer de pàncrees, càncer de pancreas, càncer de pancreatitis crònic, càncer de pancreatitis crònic, pancreatitis. càncer de fetge i ganglis limfàtics augmentats a la porta hepàtica o al voltant del conducte biliar comú (metàstasi del càncer).

(2) L'obstrucció del conducte biliar intrahepàtic es pot dividir en colèstasi obstructiva intrahepàtica i colèstasi intrahepàtica. El primer és freqüent en càlculs de fangs de conductes biliars intrahepàtics, trombos cancerosos (sobretot càncer de fetge), clonorquiasi, etc., el segon és freqüent en hepatitis viral colangiocarcinoma capil·lar, colestasi induïda per fàrmacs (com clorpromazina, metiltestosterona, anticonceptius orals, sepsi primari, etc.); casos després d'una cirurgia cardíaca o abdominal.

4. La icterícia no hemolítica congènita fa referència a un defecte congènit en el metabolisme de la bilirubina És més freqüent en nadons, nens petits i joves, i sovint té antecedents familiars. Si un pacient sobreviu a la infància o a la infància, la icterícia pot tornar-se a produir, sovint provocada per un refredat, exercici, infecció o fatiga, però el pacient generalment té una bona salut. Aquest tipus d'icterícia és poc freqüent en la pràctica clínica i de vegades es diagnostica fàcilment com a malaltia hepatobiliar. A continuació es mostren algunes malalties comunes que causen aquest tipus d'icterícia.

(1) Síndrome de Gilbert: el mecanisme de la icterícia és el trastorn de la captació hepatòcit de bilirubina no conjugada (forma lleu, el tipus d'icterícia familiar més comú en la pràctica clínica) i la deficiència de glucuronil transferasa en microsomes hepatòcits (forma greu, mal pronòstic). Les característiques d'aquesta malaltia són que, excepte la icterícia, altres proves de funció hepàtica són normals, la concentració de bilirubina no conjugada en sèrum augmenta i la fragilitat dels glòbuls vermells després de la colecistografia oral, la vesícula biliar es visualitza bé i no hi ha anomalies en la biòpsia hepàtica.

(2) Síndrome de Dabin-Johnson: la causa de la icterícia és que després que la bilirubina no conjugada es converteix en bilirubina conjugada a les cèl·lules hepàtiques, el transport i la secreció de la bilirubina conjugada als capil·lars del conducte biliar es veuen afectats. La malaltia es caracteritza per un augment de la bilirubina sèrica conjugada; la vesícula biliar no apareix després de la colecistografia oral, el fetge apareix de color verd i negre (observat amb laparoscòpia), i la biòpsia hepàtica mostra un dipòsit difús de grànuls de pigment marró als hepatòcits. El pronòstic d'aquesta malaltia és bo.

(3) Síndrome del rotor: la icterícia es produeix a causa d'una obstrucció parcial en l'absorció de bilirubina no conjugada pels hepatòcits i la secreció de bilirubina conjugada als capil·lars del conducte biliar. Les característiques d'aquesta malaltia són l'augment de la bilirubina no conjugada (disminució) del verd índigo (ICG) la colecistografia està ben desenvolupada, amb només uns pocs depòsits de grànuls al fetge i la biòpsia hepàtica; El pronòstic d'aquesta malaltia en general és bo.

(4) Síndrome de Crigler-Najjar: la causa de la icterícia és la manca de glucuronil transferasa en els microsomes dels hepatòcits, que impedeix la conversió de la bilirubina no conjugada en bilirubina conjugada. Aquesta síndrome es pot dividir en tipus greu o lleu. La primera és propensa a l'encefalopatia de la bilirubina (kernicterus) a causa de l'alta concentració de bilirubina no conjugada a la sang, que té una forta afinitat amb el teixit gras del cervell en els microsomes dels hepatòcits, de manera que els símptomes són més lleus i el pronòstic és lleugerament millor que el tipus greu.