Quins són els símptomes de l'endomiocarditis?

A poc a poc, l'endomiocarditis s'ha convertit en una malaltia amb una taxa d'incidència molt alta, tant els homes com les dones poden desenvolupar aquesta malaltia, especialment per a alguns pacients de mitjana edat i ancians, la taxa d'incidència serà encara més alta, per la qual cosa s'ha de tractar a temps, en cas contrari serà molt dolent per a la seva funció cardíaca.

símptoma:

A ull nu, es poden veure berrugues formant-se a la vàlvula amb la malaltia original. La vàlvula està engrossida i deformada en diferents graus, i sovint es produeixen úlceres únics o múltiples com a pòlips o berrugues de coliflor de diferents mides. Les berrugues són de color gris-groc brut, seques i trencadisses, i poden caure fàcilment i causar embòlia. Les vàlvules malaltes són rígides i sovint calcificades. Les úlceres valvulars són més superficials que les de l'endocarditis infecciosa aguda, però també poden estar greument danyades i perforades (figura 8-25). Les lesions també poden afectar les cordes tendinoses. Sota l'examen microscòpic, les berrugues es componen de plaquetes, fibrina, colònies bacterianes, cèl·lules inflamatòries i una petita quantitat de teixit necròtic, i les colònies bacterianes sovint s'emboliquen dins de coàguls de sang. La hiperplàsia del teixit de granulació i la infiltració de limfòcits, monòcits i una petita quantitat de neutròfils es poden observar en diferents graus a la part inferior de l'úlcera valvular. De vegades també es poden observar lesions d'endocarditis reumàtica existents.

La taxa de curació d'aquesta malaltia és relativament alta, però la formació de cicatrius pot causar fàcilment una deformació severa de la vàlvula i l'engrossiment i l'escurçament de les cordes tendinoses, provocant estenosi i/o insuficiència de la vàlvula (malaltia valvular crònica). En alguns casos, es pot produir una insuficiència valvular aguda mortal a causa de la perforació de la vàlvula o la ruptura de les cordes tendinoses.

Els patògens de les berrugues poden envair el torrent sanguini i causar sèpsia. Els pacients sovint presenten taques hemorràgiques a la pell, les mucoses i el fons d'ull. Aquest tipus d'hemorràgia té certa importància en el diagnòstic clínic. La melsa generalment està moderadament engrandida Microscòpicament, els fagòcits mononuclears esplènics proliferen i els sins esplènics es dilaten i es congestionen. Els pacients sovint tenen anèmia per hiperfunció de l'epiteli i hemòlisi lleu dels estreptococs viridans. Embòlia arterial: els creixements de les vàlvules poden caure fàcilment i entrar al torrent sanguini, provocant embòlia en diversos òrgans. L'embòlia arterial és més freqüent a les artèries cerebrals, seguida de les artèries renals i esplèniques. Com que els èmbols provenen majoritàriament de la capa més externa del trombe i no contenen microorganismes o els patògens són febles i no poden sobreviure localment, sovint causen infarts no infecciosos.