Quins són els símptomes de l'hèrnia mediastínica?

La majoria de la gent no està molt familiaritzada amb l'hèrnia mediastínica. La raó principal és que la taxa d'incidència és relativament baixa. A més, els símptomes d'aquesta malaltia durant un atac són completament diferents per a cada persona, i la gravetat dels pacients amb sang i dolor abdominal sovint afectarà la qualitat de vida original.

Manifestacions clíniques

Les principals manifestacions clíniques de l'hèrnia mediastínica són els símptomes i signes de la malaltia primària. Per exemple, si es produeix un pneumotòrax de tensió, es manifestarà com una dispnea severa i trastorns circulatoris. Com que l'hèrnia mediastínica coexisteix amb el desplaçament del mediastí, l'examen físic pot revelar signes com ara el desplaçament de la tràquea, el desplaçament de la vora cardíaca i el desplaçament del batec apical.

Els símptomes clínics de l'hèrnia diafragmàtica varien en severitat, que estan determinats principalment per la capacitat dels òrgans abdominals que s'endinsen al pit, el grau de disfunció dels òrgans i el grau de disfunció respiratòria i circulatòria causada per l'augment de la pressió intratoràcica. Es pot dividir aproximadament en dues categories:

1. Canvis funcionals causats per l'hèrnia dels òrgans abdominals al pit

Com ara plenitud, eructes, sensació d'ardor a la part superior de l'abdomen o darrere de l'estèrnum i reflux àcid després dels àpats. Això es deu al fet que l'àcid gàstric arriba a l'esòfag després que el mecanisme cardíac desaparegui, provocant inflamació de la mucosa esofàgica o úlceres esofàgiques en casos greus, vòmits de sang i dificultat per deglutir. L'obstrucció gastrointestinal parcial pot provocar nàusees, vòmits i distensió abdominal. En casos greus, pot produir-se una obstrucció gastrointestinal completa o una obstrucció per estrangulació, provocant vòmits de sang, femtes amb sang, dolor i distensió abdominal, i fins i tot necrosi, perforació i xoc d'òrgans.

2. Disfunció respiratòria i circulatòria provocada per la compressió d'òrgans toràcics

Quan els òrgans abdominals entren al pit, el pulmó del costat afectat es comprimeix i el cor s'empeny cap al costat oposat. En casos lleus, el pacient sent opressió al pit i dificultat per respirar, augment de la freqüència cardíaca i cianosi.

Depenent dels òrgans herniats al pit, la percussió toràcica pot produir sons sords o sons timpànics, els sons respiratoris del costat afectat poden debilitar-se o desaparèixer, de vegades es poden escoltar sons intestinals al pit, el cor i la tràquea poden desplaçar-se al costat oposat, l'abdomen pot ser pla i suau i la granota del nadó pot ser suau. L'hèrnia diafragmàtica congènita es pot diagnosticar mitjançant una radiografia de tòrax i un ènema de bari.