El procés global de curació de fractures

Crec que tots els aficionats a l'esport saben la importància dels ossos humans per al cos, a vegades es poden produir lesions òssies, com les fractures. Si es produeix una fractura, com podem prendre mesures de protecció. Entenem ara el procés de curació de fractures.

Etapes de curació de fractures

1. Període d'impacte

El temps des del moment en què s'aplica la força fins al moment en què s'elimina l'energia és curt. El grau de lesió dels ossos i dels teixits tous que l'envolten està estretament relacionat amb la quantitat d'energia absorbida. Com més gran sigui l'energia i la velocitat de la lesió, més greu serà la fractura.

(II) Període d'inducció

Les principals manifestacions són la formació d'hematomes, la necrosi de les cèl·lules òssies als extrems de la fractura, el periosti danyat i les cèl·lules circumdants. Després d'una fractura, les artèries nutritives de l'os i les seves branques i els músculs circumdants es trenquen. Hi ha diferents graus d'hemorràgia, la gravetat del qual està relacionada amb el tipus de fractura, el volum ossi, la ubicació anatòmica i la quantitat de desplaçament. L'hemorràgia pot extravasar-se per formar un hematoma a la zona circumdant. La quantitat de sagnat sovint es subestima. Després que les cèl·lules dels extrems de la fractura moren, la pressió parcial d'oxigen a l'hematoma disminueix. L'acidesa augmenta. L'àrea local conté kinines, prostaglandines i proteïnes no col·lagenes, i allibera una varietat de citocines.

(III) Fase inflamatòria

Comença aviat després de la lesió i continua fins que apareixen condròcits i osteòcits. La resposta inflamatòria local es manifesta per vasodilatació, exsudació plasmàtica, edema i infiltració de cèl·lules inflamatòries, incloent neutròfils, mastòcits i macròfags, i els osteoclasts comencen a netejar l'os mort. La xarxa de fibrina de l'hematoma és envaïda per nous vasos sanguinis. Juntament amb la invasió dels vasos sanguinis, un gran nombre de cèl·lules mesenquimàtiques proliferen al seu voltant i es diferencien en fibroblasts i macròfags. A mesura que els glòbuls vermells de l'hematoma es destrueixen i s'exuda fibrina, l'hematoma s'elimina gradualment i es substitueix per una xarxa solta de fibrina, fibrilles reticulars i fibres de col·lagen, que s'organitzen ràpidament en teixit de granulació i després formen un osteoide fibrós.

(IV) Fase de bogeria del cartílag

L'hematoma s'ha organitzat, els extrems de la fractura s'omplen de components cel·lulars i hi ha nous vasos sanguinis evidents que continuen netejant l'os mort restant. Es forma un nou os sota el periosti a prop dels extrems de la fractura, i els condròcits comencen a aparèixer a l'espai entre els extrems de la fractura, substituint l'estroma fibrovascular per teixit semblant al cartílag.

(V) Etapa de calls durs

Després d'una fractura, el periosti i l'endosti prop dels extrems trencats comencen a proliferar i espessir. També hi ha invasió de vasos sanguinis, i l'os es forma per ossificació intramembranosa. D'altra banda, entre els extrems de la fractura i sota el periosti aixecat, la major part del teixit de granulació fibrovascular format per l'organització de l'hematoma es transforma en cartílag, i l'os es forma per ossificació endocondral, hipertrofia i degeneració òssia.

6. Període de conformació i reconstrucció

L'os regenerat es remodela constantment segons els principis mecànics i les necessitats del cos humà. És a dir, els osteoclasts s'absorbeixen constantment i els osteoblasts formen os nous. Si la fractura està ben alineada, el lloc de la fractura es pot restablir completament a la seva forma original, es pot destacar la cavitat medul·lar, i no es pot corregir cap rastre de fractura. per adaptar -se a la càrrega local. Tanmateix, aquesta reconstrucció té els seus límits, i les deformitats greus seran difícils de corregir completament.

L'anterior ens introdueix en diversos processos de curació de fractures El procés de curació de fractures ha de passar per sis etapes. Crec que tothom en té una certa comprensió i ja no està familiaritzat amb el procés de curació de fractures.