Com es classifica l'esofagitis per reflux?

Crec que tothom sap molt poc sobre la gastritis per reflux La gastritis per reflux es divideix en molts nivells, des del nivell 0 fins al nivell V, i els nivells varien en funció de la gravetat. Si tens esofagitis per reflux, tindràs dificultats per empassar, que sol acompanyar-se de dolor i una sensació d'ardor al pit, fins i tot pot experimentar reflux alimentari després de menjar.

L'esofagitis per reflux es refereix al reflux del contingut gàstric i/o duodenal a l'esòfag. El reflux gastroesofàgic es pot dividir en tipus fisiològic i patològic. El reflux gastroesofàgic fisiològic és freqüent en persones normals i no té significació clínica. Tanmateix, si el reflux es produeix amb més freqüència que en persones normals i el suc digestiu àcid, la pepsina, la bilis i el suc pancreàtic no es poden eliminar a temps, provocarà inflamació, erosió, úlceres, fibrosi i altres lesions de la mucosa gastroesofàgica (GER). Els símptomes de l'esofagitis per reflux es confonen fàcilment amb els de l'úlcera pèptica i es poden diagnosticar erròniament.

Tytgat va proposar una revisió recentment. Creia que era inadequat classificar les erosions superficials com a lesions de grau I que es poden veure en tots els graus i no s'hauria d'incloure només en el grau IV. Va combinar diversos suggeriments de classificació a la literatura i va proposar un nou estàndard de classificació de la següent manera:

Grau 0: no hi ha evidència de dany a la mucosa esofàgica causada pel reflux, la unió escamosa-columnar esofàgica (SCMJ) és clara, no hi ha proves de friabilitat i la mucosa esofàgica distal és llisa i brillant.

Grau I: hi ha eritema lleu irregular o difús a la unió gàstrica esofàgica o línia dentada (línia Z) de la SCMJ, la SCMJ és lleugerament borrosa i lleugerament fràgil, i la mucosa esofàgica distal ha perdut la seva brillantor, però sovint no s'interpreten com a característiques de reflux, dany de la mucosa i no hi ha manifestació de la mucosa causada per reflux.

Grau II: una o unes poques erosions superficials en forma de punts vermells o en bandes, amb o sense secrecions enganxoses blanques. Aquesta erosió lineal sol ser petita i sovint a les crestes dels plecs de la mucosa esofàgica.

Grau III: superfície erosiva de l'esòfag fusionada però no circumferencial (independentment del diàmetre llarg o el diàmetre transversal), coberta de secrecions o formació de crosta, que afecta menys del 50% de l'àrea esofàgica a 5 cm de l'esòfag distal. Grau IV: hi ha erosió i exsudat al voltant de l'esòfag a l'SCMJ, independentment de la mida de l'esòfag distal.

Grau V: úlceres o diferents graus d'estenosi en qualsevol part de l'esòfag.

Si tens esofagites per reflux, has de prestar molta atenció a la teva dieta, no pots menjar en excés i controla la teva dieta. És millor menjar menjars petits amb freqüència per reduir el reflux d'aliments per evitar el reflux, especialment els cigarrets i l'alcohol.