Què és el fetge de palma? Causes de les palmeres del fetge

L'aparició de palmes hepàtiques sol ser un símptoma de l'hepatitis crònica, especialment la cirrosi. De fet, també és una manifestació característica de l'hepatitis crònica i la cirrosi.

1. Quan es pateix una hepatitis crònica, especialment cirrosi, la pell de la base del polze i el dit petit de l'eminència tenar apareixerà congestió irregular, o taques i plaques vermelles, que es tornaran pàl·lides després de la pressió. Aquest tipus de palma que és diferent de les persones normals s'anomena palmera hepàtica. La majoria dels pacients amb cirrosi són propensos a les palmes del fetge. Les principals manifestacions externes dels palmells hepàtics són: taques i plaques rosades a les palmes de les dues mans, les eminències tenars i hipotenars i les puntes dels dits, el color del cinabri, que es torna pàl·lid quan s'aplica la pressió i torna a ser vermella després d'alliberar la pressió. El color de les palmes és normal. a la planta dels peus. Les palmeres hepàtiques són un dels signes importants de l'hepatitis crònica i la cirrosi hepàtica

2. Els homes i les dones normals tenen una glàndula lleugerament triangular per sobre dels ronyons que secreta hormones humanes, anomenada glàndula suprarenal. Aquesta glàndula produeix contínuament estrògens, mantenint un nivell normal relativament equilibrat amb l'andrògen produït pel cos, assegurant així les funcions metabòliques fisiològiques i bioquímiques normals del cos en aquest sentit. A més, els ovaris femenins també produeixen aquesta hormona. Els estrògens secretats pels òrgans sexuals humans han de passar pel fetge abans que la seva funció es debiliti o es pugui eliminar la seva activitat.

3. Tanmateix, quan el fetge té una inflamació aguda o crònica o altres malalties, la capacitat d'inactivar els estrògens es redueix significativament, donant lloc a una gran acumulació d'estrògens al cos, que provoca la dilatació de les artèries petites del cos. Els nevis aranyes són el resultat de la dilatació de petites artèries a la pell i les mucoses. Atès que les arterioles dilatades s'assemblen a una teranyina, si premeu el "cos d'aranya" amb la punta d'un llapis, la forma de la tela desapareixerà immediatament. Aquest talp és tan petit com un gra de mill, i el més gran fa de 2 a 3 centímetres, pot ser d'1 a 2, o fins a centenars. Sovint es veu per sobre del pit, a la cara, el coll, les extremitats superiors i el dors de les mans. La incidència d'aranyes nevus en pacients amb hepatitis aguda és d'aproximadament l'1%, mentre que en l'hepatitis crònica pot arribar al voltant del 54%. L'aparició dels nevis aranya sovint és paral·lela a l'estat de la funció hepàtica. Quan la funció hepàtica es deteriora, els nevis aranyes poden augmentar dràsticament. Després que la funció hepàtica millori, aquest lunar pot canviar de vermell brillant a marró-negre i després desaparèixer. La inactivació desequilibrada d'estrògens també pot provocar dilatacions capil·lars, trastorns menstruals, atròfia testicular o desenvolupament de mama masculina en pacients amb hepatitis. A la llarga, també pot provocar un augment de la melanina a les cèl·lules de la pell, provocant una pell fosca hepàtica.

4. L'aparició de palmes hepàtiques no vol dir necessàriament que hi hagi malaltia hepàtica. Clínicament, sovint es veu que moltes persones sanes tenen eritema palmar, però després d'anys d'observació, la seva funció hepàtica ha estat normal i mai han tingut cap malaltia hepàtica. Per tant, per a aquells que desenvolupen palmes hepàtiques, s'ha de dur a terme una anàlisi i un judici exhaustius basats en la història clínica, l'examen físic, la funció hepàtica, l'antigen de superfície del virus de l'hepatitis B, l'ecografia B, l'exploració i altres exàmens abans que es pugui treure una conclusió correcta.