Què es pot detectar en l'examen de l'artritis reumatoide?

L'artritis reumatoide és una malaltia autoimmune freqüent en la pràctica clínica, a més de ser diagnosticada a través d'alguns símptomes, també requereix examen i detecció. Molta gent no sap quines proves s'han de fer per a la malaltia reumatoide En la pràctica clínica, hi ha moltes proves per a la malaltia reumatoide.

1. Autoanticossos

Els autoanticossos utilitzats clínicament en el camp de les malalties reumàtiques es divideixen en les quatre categories següents: anticossos antinuclears, factor reumatoide, anticossos citoplasmàtics antineutròfils i anticossos antifosfolípids. Té molts usos en el diagnòstic de malalties difuses del teixit conjuntiu.

1. Espectre d'anticossos antinuclears.

2. Factor reumatoide: A més d'aparèixer en l'artritis reumatoide, també s'observa en altres malalties del teixit conjuntiu, com el lupus eritematós sistèmic, la síndrome de Sjögren, la malaltia mixta del teixit conjuntiu, l'esclerosi sistèmica, etc.

3. Els anticossos citoplasmàtics anti-neutròfils (ANCA) utilitzen neutròfils humans normals com a substrats i es divideixen en C-ANCA (tipus citoplasmàtic) i P-ANCA (tipus perinuclear) segons el patró de fluorescència observat. Els seus altres antígens respectius són les serina proteases i les oxidases òssies al citoplasma. Aquest anticòs és extremadament útil per al diagnòstic de la vasculitis, i diferents antígens ANCA indiquen diferents vasculitis. Per exemple, C-ANCA apareix principalment en la granulomatosi de Wegener i la síndrome de Churg-Strauss, mentre que P-ANCA s'observa en la poliarteritis nodosa microscòpica, la nefritis crentica, el sistema arturitis lumatoide, etc.

4. Anticossos antifosfolípids: Hi ha dos mètodes de determinació utilitzats clínicament: anticossos antifosfolípids i anticoagulant lupus. Aquest anticòs apareix en diverses malalties autoimmunes com el lupus eritematós sistèmic. La síndrome antifosfolípid fa referència a manifestacions clíniques de trombosi arterial o venosa, trombocitopènia, avortament involuntari habitual acompanyat d'anticossos antifosfolípids i/o anticoagulants lúpics, a més de ser secundaris al lupus eritematós sistèmic, també pot ser primari.

2. Exploració del líquid sinovial

Reflecteix fins a cert punt la inflamació de la sinovi de l'articulació. En particular, trobar cristalls d'urat al líquid sinovial o cultiu bacterian sinovial positiu pot ajudar a confirmar el diagnòstic de gota o artritis supurativa, respectivament.

3. Exploració per imatge articular

Els exàmens de raigs X són útils en el diagnòstic i el diagnòstic diferencial de lesions articulars, i també es poden utilitzar per fer el seguiment i comprendre l'evolució de les lesions articulars. Actualment és el mètode de diagnòstic per imatge més utilitzat, i d'altres inclouen TC conjunta, ressonància magnètica i exàmens d'isoflurà.

Patologia

Els canvis patològics observats a la biòpsia, com les bandes de lupus per al lupus eritematós sistèmic, els nòduls reumatoides per a l'artritis reumatoide, la queilitis per a la síndrome de Sjögren i les lesions sinovials per a l'artritis causades per diferents causes, són tots de gran importància.