Com tractar la fractura de genoll de manera eficaç

Una ròtula fracturada pot ser causada per una lesió accidental a causa de la negligència de la vida. En termes de tractament, s'ha de prestar atenció a la fixació per evitar l'aparició d'artritis traumàtica.

(1) Fixació d'una fèrula o tub de guix: aquest mètode és adequat per a fractures rotulianas no desplaçades (com la vostra) No es requereix cap reducció manual. La sang acumulada a l'articulació es drena, s'embena i l'extremitat afectada es fixa en una posició estesa amb una fèrula o tub de cama llarga. Practiqueu la contracció del quàdriceps durant el període de guix i practiqueu la flexió i l'extensió del genoll després de treure el guix.

(ii) Reducció oberta i fixació Hi ha molts mètodes per a la fixació interna de fractures rotulianas, que es poden dividir en dues categories.

1. Fixació interna de la banda de tensió millorada (1) Indicacions a Fractura rotuliana conminutada. (2) Mètode quirúrgic: feu una incisió d'arc transversal davant de la ròtula per exposar la línia de fractura Des de la superfície de la fractura a l'extrem distal, s'introdueixen retrògrads dos fils de Kirschner amb un diàmetre de 1,5 mm per fixar els extrems de la fractura. La mà s'insereix a la cavitat articular. Fixeu l'altra agulla de la mateixa manera. (3) No es requereix cap fixació externa per al tractament postoperatori. Els exercicis de contracció del quàdriceps es realitzen el segon dia després de la cirurgia.

2. Resecció de la part superior o inferior de la ròtula i reinserció del tendó del quàdriceps (1) Resecció de fragments ossis més petits o fractures conminutes, reinserció del lligament rotulà a la part superior de la ròtula o reinserció del tendó del quàdriceps a la part inferior de la ròtula. (2) Tractament postoperatori: Utilitzeu una gran quantitat de venda i fixeu la cama llarga en posició estirada amb guix durant 3 setmanes. Després de treure el guix, practiqueu el moviment articular sense suportar pes. Després de 6 setmanes, el pacient va començar a caminar gradualment amb l'ajuda de crosses i a augmentar el rang de moviment articular i l'entrenament de la força muscular del quàdriceps. Aquest mètode pot preservar la funció de la ròtula, curar ràpidament i restaurar la funció del quàdriceps femoral sense problemes com ara la curació de fractures i la superfície articular desigual.

3. La resecció total rotuliana és adequada per a fractures conminutes greus que no es poden reduir ni eliminar parcialment. Quan s'eliminen fragments de fractura conminuts, s'ha de protegir al màxim l'aponeurosi del periosti i del quàdriceps. Després de la resecció, la part expandida esquinçada i la càpsula articular es suturen per restaurar-les a l'estanquitat normal. A continuació, el tendó del quàdriceps es tira cap avall i es sutura al tendó rotuliana. Si la sutura directa no és possible, el tendó del quàdriceps es pot girar i reparar. Feu una incisió en forma de "V" al tendó del quàdriceps, gireu la solapa del tendó tallat cap avall i repara el defecte recent format després d'eliminar la ròtula. La solapa del tendó del vast lateral i la part lateral del tendó del quàdriceps també es poden girar cap avall per reparar el defecte al lloc de la resecció de la ròtula. El pacient es va fixar amb una fèrula de guix durant 4 setmanes després de la cirurgia i es va practicar la flexió i extensió del genoll.