Com es diagnostica la bronquièctasia difusa?

Hi ha moltes malalties bronquials, les bronquièctasis és una d'elles, i a més es divideix en bronquièctasis difuses, etc. Però, com diagnosticar les bronquièctasis difuses? Per tal de poder diferenciar millor aquestes malalties en la pràctica clínica, poden fer un diagnòstic referint-se a les característiques de la radiografia de tòrax o l'angiografia bronquial.

1. Bronquitis crònica

És més freqüent en pacients majors d'edat mitjana. La tos, l'esput o les sibilàncies poden ocórrer a l'hivern i la primavera, sobretot amb esputo de moc blanc, i esput purulent quan es produeix la infecció. Durant un atac agut, hi ha estels secs i humits dispersos a les dues bases pulmonars A diferència dels estels humits fixos de les bronquièctasis, els estels humits d'aquesta malaltia són variables i poden desaparèixer després de la tos.

2. Abscés pulmonar

La malaltia té un inici agut, amb calfreds i febre alta Després de tossir una gran quantitat d'esput purulent, la temperatura corporal baixa i els símptomes de la sang tòxica sistèmica s'alleugen. Els raigs X mostren ombres inflamatòries grans i denses amb cavitats i nivells de líquid entremig. La fase aguda es pot resoldre completament després d'un tractament antibiòtic efectiu. L'abscés pulmonar crònic es pot complicar per bronquièctasia si hi ha antecedents d'abscés pulmonar agut, i les bronquièctasis també es poden complicar per abscés pulmonar. El diagnòstic definitiu depèn del contrast de lipiodol bronquial o TC.

3. Tuberculosi

La majoria dels pacients presenten símptomes d'intoxicació per tuberculosi, com ara febre baixa, suors nocturns, fatiga general, pèrdua de pes, etc., acompanyats de tos, expectoració i hemoptisi, i la quantitat d'esput és generalment petita. Els rales solen estar situats a l'àpex del pulmó. Les radiografies de tòrax sovint mostren ombres d'infiltració irregulars a la part superior dels pulmons. Mycobacterium tuberculosis es pot trobar a l'esput o el mètode PCK és positiu per a l'ADN de Mycobacterium tuberculosis.

4. Quistes pulmonars congènits

La tos, l'esput i l'hemoptisi sovint es produeixen després d'una infecció secundària. Després que la malaltia estigués sota control, la radiografia de tòrax va mostrar múltiples ombres circulars amb límits clars, parets primes i sense infiltració del teixit pulmonar circumdant.