Quines són les manifestacions clíniques de la febre amb síndrome de trombocitopènia?

La febre amb síndrome de trombocitopènia és un signe comú causat per plaquetes baixes. Per aquesta característica, els símptomes que l'acompanyen també són relativament evidents. En termes generals, apareixeran símptomes com molèsties generals, mal de cap, vòmits, etc., i cal parar atenció en aquest moment.

Manifestacions clíniques

El període d'incubació és generalment de 7-14 dies (9 dies de mitjana). La malaltia s'inicia de manera aguda, els principals símptomes són febre (la majoria febre alta persistent, fins a 40 °C o més), malestar general, fatiga, mal de cap, dolors musculars, així com nàusees, vòmits, anorèxia, diarrea, etc. Alguns pacients també tenen tos i mal de coll. L'examen físic pot revelar apatia, pols relativament lent i alguns pacients poden tenir adenopatia superficial i erupció cutània. Pot anar acompanyat de danys a les funcions de múltiples òrgans com el cor, el fetge i els ronyons, i les manifestacions clíniques corresponents. Els pacients greus poden tenir pneumònia intersticial, edema pulmonar, síndrome de dificultat respiratòria aguda i infeccions secundàries bacterianes, víriques i fúngiques. Un nombre reduït de pacients poden experimentar hemorràgies a la pell, els pulmons i el tracte digestiu a causa de la trombocitopènia severa i la funció de coagulació anormal, si no es tracten a temps, poden morir per insuficiència múltiple d'òrgans com ara insuficiència respiratòria, insuficiència renal aguda i coagulació intravascular disseminada. Els pacients grans, els pacients immunodeprimits i els que reben tractament hormonal sovint es troben en estat crític després d'haver estat infectats per aquesta malaltia.

Proves de laboratori

L'examen de laboratori de sang perifèrica va mostrar una disminució de glòbuls blancs i plaquetes i un augment dels limfòcits atípics. Els pacients amb dany d'òrgans combinats poden tenir proves anormals de la funció cardíaca, hepàtica i renal. Les proves d'etiologia i serologia van ser positives. en:

Prova de sang de rutina: la leucopènia i la trombocitopènia poden servir com a pistes importants per al diagnòstic precoç. En la primera setmana de la malaltia, els pacients mostraran leucocitopènia, majoritàriament 1,0-3,0 × 109/L, majoritàriament 30-50 × 109/L. Es poden observar limfòcits atípics.

Anàlisi d'orina: proteinúria, hematúria, orina tubular.

Examen bioquímic de la sang: funció hepàtica i renal anormal; un nombre reduït de pacients presenten un nivell elevat d'amilasa, amilasa d'orina i sucre en sang;

Alguns pacients tenen un temps de protrombina perllongat i productes de degradació del fibrinogen elevats. Pot haver-hi trastorns d'electròlits en sang, com ara baix en sodi, baix en clorur, baix en calci, etc. Un petit nombre de pacients també presenten una disminució de la bilirubina i la proteïna sèrica.