La colecistitis aguda és un problema greu?

Tot i que la colecistitis aguda és una malaltia comuna, el seu dany també és relativament gran. Per tant, el tractament de la colecistitis aguda s'ha de dur a terme de manera activa en termes de dieta, evitar menjar aliments grassos, picants i irritants i prestar atenció al descans.

1. La colecistitis és una malaltia comuna. Al meu país, segons els informes de la literatura, ocupa el segon lloc entre les malalties quirúrgiques abdominals agudes, només per darrere de l'apendicitis aguda, i és més freqüent que l'obstrucció intestinal aguda i la perforació de l'úlcera. En l'última dècada aproximadament, amb la popularització i l'aplicació generalitzada de l'ecografia B, s'ha proporcionat una potent eina d'examen no invasiva per a la detecció i el diagnòstic de colecistitis i malalties de les vies biliars, que ha millorat significativament la taxa de detecció i la precisió de les malalties de les vies biliars. L'aparició de la colecistitis aguda es deu a pedres que bloquegen el conducte cístic, provocant retenció de bilis a la vesícula biliar i infecció bacteriana secundària que provoca inflamació aguda.

2. En la colecistitis aguda no calculada, el conducte cístic sovint no està obstruït. En la majoria dels pacients, la causa de la malaltia no està clara. Sovint es produeix després d'un traumatisme o d'alguna cirurgia abdominal no relacionada amb el sistema biliar. La colecistitis aguda és una malaltia comuna que és una inflamació química i/o bacteriana aguda de la vesícula biliar. Al voltant del 95% dels pacients tenen càlculs biliars, que s'anomena colecistitis calculosa;

3. L'aparició de la colecistitis aguda es relaciona sovint amb menjar en excés, menjar gras, cansament i factors mentals Sovint es produeix de forma sobtada, amb còlic abdominal superior dret al començament, que s'agreuja de manera paroxística i s'irradia a l'espatlla dreta o al pit i l'esquena, acompanyat de nàusees i vòmits. Pot ser que no hi hagi calfreds ni febre en les primeres etapes de la malaltia, però es poden produir calfreds i febre quan hi ha una infecció purulenta a la vesícula biliar. Alguns pacients també poden experimentar un color groc de l'escleròtica dels dos ulls. Quan la inflamació s'estén a la zona al voltant de la vesícula biliar, la malaltia es torna cada cop més greu, el dolor abdominal es fa més intens i la zona es fa més àmplia que abans. En aquest moment, l'abdomen superior dret no es pot tocar, i fins i tot una mica de pressió provocarà un dolor insuportable.

4. De vegades, respirar profundament, girar-se o tossir poden agreujar el dolor, fent que el pacient es quedi quiet i no s'atreveixi a moure's. Aproximadament 1/3-1/2 dels pacients poden sentir un conducte biliar inflat de la mida d'un ou lleugerament aixecat a l'abdomen superior dret, i el dolor empitjora quan es pressiona. Per a la majoria dels pacients, els símptomes anteriors es poden alleujar gradualment després d'un tractament actiu i eficaç, però un petit nombre de pacients, especialment pacients grans amb arteriosclerosi, poden desenvolupar gangrena i perforació de la vesícula biliar. En aquest moment, el pacient presenta un fort dolor abdominal, la malaltia avança ràpidament i apareixen símptomes com la deshidratació, el xoc i la peritonitis, que poden posar en perill la vida en casos greus.