Els símptomes de les varius gàstriques, hi ha 3 manifestacions clíniques

La principal causa de les varices esofàgiques al fons de l'estómac és la cirrosi hepàtica, que pot causar sagnat gastrointestinal agut i, en casos greus, suposa una amenaça per a la vida del pacient, per tant, el diagnòstic i el tractament oportuns són molt importants.

1. Manifestacions de la malaltia primària: el 90% de la hipertensió portal és causada per la cirrosi, i els pacients amb cirrosi sovint experimenten fatiga, debilitat, pèrdua de gana i pèrdua de pes del 10% al 20% dels pacients. Es pot observar pell apagada o fins i tot fosca o icterícia lleu, hemorràgies subcutànies o mucoses, neus d'aranya, palmells hepàtics, esplenomegàlia i manifestacions de trastorns endocrins com disfunció sexual, menstruació irregular (amenorrea o menstruació excessiva, etc.) i desenvolupament de la mama masculina.

2. Les manifestacions de la hipertensió portal inclouen ascites i edemes, varius de la paret abdominal i venes hemorroidals i esplenomegàlia.

3. L'hemorràgia i els seus efectes secundaris El sagnat de les genives, el teixit subcutani i les mucoses és un símptoma freqüent en pacients amb cirrosi. Si hi ha hemorràgia gastrointestinal evident (hematemesi i femtes negres), les principals fonts d'hemorràgia són la ruptura de varius i la gastropatia hipertensiva portal. Les varius són principalment varius esofàgiques, però també poden aparèixer en altres parts de l'estómac o qualsevol part de l'intestí. La pèrdua ràpida de grans quantitats de sang pot provocar canvis hemodinàmics immediatament, com ara una disminució ràpida del volum sanguini, una disminució del retorn de la sang, una disminució de la producció cardíaca, una caiguda de la pressió arterial, una disminució de la pressió del pols, un augment de la freqüència cardíaca, una perfusió insuficient i hipòxia d'òrgans i teixits del cos, provocant danys funcionals i morfològics, fent la condició més complicada. Després de la pèrdua de sang, mitjançant l'autorregulació, apareix primer l'excitació del nervi simpàtic, fent que els vasos de capacitat es contrauen i la circulació sanguínia no pateix canvis hemodinàmics evidents si el sagnat continua i els vasos de resistència es contrauen, la temperatura perifèrica de la pell baixa.

Tanmateix, l'efecte de contracció de l'excitació del nervi simpàtic sobre els vasos sanguinis dels òrgans interns (cor, cervell, etc.) no és obvi, cosa que permet que el volum de sang circulant subministre més òrgans vitals. Quan aquest efecte compensatori no pot fer que el llit vascular s'adapti al volum sanguini reduït, la pressió d'ompliment ventricular disminueix, el volum cardíac disminueix, la pressió venosa central disminueix, la freqüència cardíaca s'accelera i la perfusió sanguínia a diversos òrgans i teixits és insuficient. Segueixen trastorns metabòlics, s'acumulen metabòlits àcids i els vasos de resistència no poden mantenir la seva tensió alta i ja no responen a canvis en l'adrenèrgia i l'estimulació capil·lar. s i provocant greus danys als teixits. Com a resultat, pot haver-hi arítmies, insuficiència cardíaca i un deteriorament addicional de la funció hepàtica, i fins i tot icterícia, edema, augment de l'ascite i síndrome hepatorrenal. El pacient pot estar irritable, apàtic o perdre el coneixement, cosa que pot ser causada per la reducció del flux sanguini cerebral a causa de la pèrdua massiva de sang. Aquests fenòmens es fan evidents quan el flux sanguini cerebral es redueix al 50%, i posteriorment també es pot produir encefalopatia hepàtica. Per als pacients amb pèrdua de sang, quan fan un puny i després estenen els palmells, les arrugues dels palmells es tornen pàl·lides, indicant una pèrdua del 50% de volum de sang. Si el pacient entra en xoc mentre està estirat, la pèrdua de volum de sang és d'un 50% si el pacient només entra en xoc mentre està dempeus, la pèrdua de sang és d'un 20% a un 30%. Si el cap del pacient s'eleva 75 graus i la pressió arterial baixa de 20 a 30 mmHg al cap de 3 minuts, o si la pressió arterial i el pols del pacient es comproven en posició supina i es comparen amb els resultats en posició vertical, si la pressió arterial en posició vertical disminueix 10 mmHg i la freqüència del pols augmenta en 20 ml/min, la quantitat de sang supera 20 ml/min. Per tant, la quantitat aproximada de pèrdua de sang es pot estimar en funció dels símptomes clínics. Després d'una pèrdua massiva de sang, els nevis aranya i l'eritema palmar poden desaparèixer temporalment i la melsa també es pot reduir. Després d'omplir el volum de sang, es pot restaurar la funció circulatòria.