Quin és el valor normal de la hipertensió pulmonar?

Per descomptat, hem de parar atenció al valor normal de la hipertensió pulmonar, perquè si la hipertensió pulmonar supera el valor estàndard, suposarà una gran amenaça per a la salut i també pot provocar cardiopaties congènites i complicacions més greus. La pressió normal de l'artèria pulmonar és de 15-30/5-10 mmHg, amb una mitjana de 15 mmHg.

1. La pressió normal de l'artèria pulmonar és de 15-30/5-10 mmHg, amb una mitjana de 15 mmHg.

Si la pressió sistòlica de l'artèria pulmonar és >30 mmHg, o la pressió mitjana és >20 mmHg, és hipertensió pulmonar.

L'OMS estableix que la hipertensió pulmonar es defineix com una pressió sistòlica de l'artèria pulmonar > 25 mmHg en repòs i una pressió de l'artèria pulmonar > 30 mmHg durant l'exercici.

2. Classificació per grau d'augment de la pressió de l'artèria pulmonar:

Hipertensió pulmonar lleu: pressió sistòlica de l'artèria pulmonar 30-40 mmHg, Pp/Ps>0,45, resistència vascular pulmonar 251-500 seg. sec cm-5. Hipertensió pulmonar severa: pressió sistòlica de l'artèria pulmonar > 70 mmHg, resistència vascular pulmonar > 1000 cm-5 seg

3. Segons la resistència pulmonar total, es divideix en:

La resistència normal del pulmó sencer és inferior a 20 a 300 dines.s.cm5 o 2,5 a 3 unitats de fusta.

Quan la resistència pulmonar total és lleugerament elevada, és de 300 a 400 dines cm5 o de 3,75 a 5 unitats de fusta.

Quan la resistència pulmonar total augmenta significativament, és ≥450 dines.s.cm5 o 5,6 unitats de fusta.

Classificació patològica

Etapa 1 (Grau A): hi ha una expansió anormal del teixit muscular a les arterioles perifèriques i un engrossiment lleu dels vasos sanguinis musculars normals, amb un gruix de paret inferior a 1,5 vegades el normal. Aquest canvi és causat per un flux sanguini elevat crònic i una pressió alta que estira la paret dels vasos sanguinis, la qual cosa provoca la regeneració i la hipertròfia del múscul llis.

Etapa II (Grau B): creixement i hipertròfia del teixit muscular: a l'etapa II lleu, el gruix de la paret mitjana és d'1,5 a 2 vegades el normal i la pressió de l'artèria pulmonar ha augmentat. En la segona etapa severa, el gruix de la paret mitjana és més del doble del normal i la pressió de l'artèria pulmonar arriba a la meitat de la pressió de circulació sistèmica. La paret del vas s'engrossi a causa de la hipertròfia dels miòcits, la proliferació de miòcits i l'augment de les proteïnes de la matriu extracel·lular.