Complicacions després de la cirurgia de craniofaringioma

El craniofaringioma és una malaltia molt freqüent en la vida diària, una vegada que empitjora, causarà un gran dany al cos de les persones, per tant, la cirurgia tindrà moltes complicacions, per tant, la rinorrea del líquid cefaloraquidi, per tant, serà més habitual que es puguin aprendre més precoçment .

1. Complicacions postoperatòries del craniofaringioma: rinorrea del líquid cefaloraquidi

El crani és una cavitat segellada que tanca el teixit cerebral, semblant als tubs interior i exterior d'una bicicleta. Hi ha líquid cefaloraquidi entre el teixit cerebral i el crani Si hi ha un buit al crani, el líquid cefaloraquidi sortirà de la cavitat nasal. En altres paraules, el pneumàtic exterior està trencat, però la càmera interior està bé. En aquest moment, el dany no és gran i aquest és el millor moment per fer-hi front, si no es tracta, tindrà conseqüències catastròfiques.

2. Quins són els perills de la rinorrea del líquid cefaloraquidi?

Després que el líquid cefaloraquidi es filtra pel nas, el teixit cerebral es connecta amb el món exterior i els bacteris del món exterior es retrograden al crani, destrueixen les cèl·lules cerebrals i provoquen una infecció intracranial. Això és el que sovint anomenem encefalitis i meningitis. És a dir, el pneumàtic exterior està danyat, el pneumàtic interior perd la seva protecció i es fa malbé. En aquests moments, el dany és enorme!

3. Quines són les manifestacions clíniques de la rinorrea del líquid cefaloraquidi?

(1) El líquid clar surt de la cavitat nasal, que pot ser unilateral o bilateral, i empitjora quan es baixa el cap o es gira.

(2) Sents aigua salada que flueix de la teva gola a la teva boca. Es produeixen tots dos o un dels símptomes anteriors.

La secreció nasal és definitivament la rinorrea del líquid cefaloraquidi Cal descartar la secreció nasal causada per refredat o al·lèrgia?

Algunes persones poden tenir secreció nasal per refredats o al·lèrgies nasals. Aquesta secreció sol ser espessa i s'acompanya de símptomes del refredat, i sol ser fàcil d'eliminar. Tanmateix, si es produeix una secreció nasal clara, cal diferenciar-la de la rinorrea del líquid cefaloraquidi. Determinar si hi ha factors que puguin provocar rinorrea del líquid cefaloraquidi, determinar si el pacient té símptomes de refredat o d'al·lèrgia, recollir el líquid que flueix i fer una prova bioquímica, que normalment pot confirmar el diagnòstic. Si cal, es requereixen exàmens d'imatge cranial com ara TC del cap, ressonància magnètica, imatges de líquid cefaloraquidi i cisternografia TC. Ens vam trobar amb un pacient abans i finalment es va confirmar que era una rinitis al·lèrgica.

Per què es produeix la rinorrea del líquid cefaloraquidi?

(1) En alguns pacients, el tumor creix a la silla turca, fent que la sella turca s'expandeixi, comprimint l'os del sòl de la sella turca i fins i tot envaint el si esfenoïdal, donant lloc directament a la rinorrea del líquid cefaloraquidi, que s'anomena rinorrea espontània del líquid cefaloraquidi. En altres paraules, les coses que van créixer al tub interior van destruir directament el tub exterior.

(2) Durant la craniotomia, el sinus frontal es va obrir però no tancat hermèticament, donant lloc a una rinorrea del líquid cefaloraquidi. És a dir, quan es repara el tub interior, el tub exterior s'ha de treure, i el tub exterior es fa malbé en el procés d'extracció. Això és extremadament rar

(3) El tumor creix cap a la sella turca, la silla turca s'engrandeix, el tumor és dur i la paret anterior del sinus esfenoïdal bloqueja el camp de visió quirúrgic, cosa que fa impossible l'eliminació del tumor sota visió directa. Només triturant el tuberculum sellae es pot eliminar completament el tumor. És a dir, el tumor creix des del tub interior al tub exterior en forma de protuberància i s'adhereix fortament al tub exterior.

(4) Craniofaringioma intraselar Després de la cirurgia transesfenoïdal, cal extirpar la tuberculum sellae i el sinus esfenoïdal s'ha destruït. La rinorrea del líquid cefaloraquidi es va produir després de l'operació. Això vol dir que el pneumàtic exterior ha estat danyat i reparat, i després es torna a fer malbé i després es repara, cosa que pot provocar fàcilment fuites nasals. Això és comú.

5. Els pacients amb cirurgia de craniofaringioma tindran definitivament la rinorrea del líquid cefaloraquidi Quines són les maneres de prevenir-la?

Només un petit nombre de pacients experimentarà rinorrea de líquid cefaloraquidi. Després d'extirpar completament el tumor, la base del crani danyada es repararà omplint-la amb cera òssia o agafant múscul autòleg i utilitzant cola d'orella i cervell per enganxar-la.