Com s'ha de fer la cirurgia laparoscòpica?

L'examen i el tractament de les malalties pèlviques i ovàriques en amigues sovint requereixen l'ús de la laparoscòpia, i la cirurgia laparoscòpica també té un paper molt important en el tractament de les malalties dels ovaris.

Passos/Mètodes

1: Pneumoperitoneu artificial: feu una incisió de la pell d'1 cm a la vora inferior de l'umbilic, introduïu l'agulla del pneumoperitoneu a 45 graus a través de la incisió i connecteu un tub d'agulla després d'aspirar sang. Connecteu-vos al inflador de CO2, la velocitat d'entrada d'aire no hauria de superar 1L/min i la quantitat total hauria de ser de 2-3L. La pressió intraabdominal no supera els 2,13 KPa (16 mmHg).

2: Punció del trocar El laparoscopi s'ha d'introduir a la cavitat abdominal des de la cànula, de manera que primer cal introduir el trocar. El mètode es mostra a la secció de punció abdominal d'aquest capítol. La cànula del laparoscopi és més gruixuda i la incisió ha de ser d'1,5 cm. Aixequeu la paret abdominal per sota del melic i introduïu lentament el trocar a la cavitat abdominal primer obliquament i després verticalment. Hi haurà una sensació d'avenç en entrar a la cavitat abdominal, traieu el nucli del trocar, introduïu el laparoscopi després d'escoltar el so del gas que surt de la cavitat abdominal, engegueu la llum, ajusteu la posició del pacient a una posició de 15-hig-hi i s'infla.

3: Observació laparoscòpica El cirurgià subjecta el laparoscopi i utilitza l'ocular per observar l'úter i els seus lligaments, ovaris i trompes de Fal·lopi i la bossa rectouterina. Durant l'observació, l'assistent pot moure el manipulador uterí per canviar la posició de l'úter per cooperar amb l'examen. Si cal, es pot extreure teixit de lesions sospitoses per a un examen patològic.

4: El laparoscopi només es pot treure després de l'examen per confirmar que no hi ha hemorràgia interna ni danys a l'òrgan. Després de la descàrrega del gas a la cavitat abdominal, es retira la cànula, es sutura la incisió abdominal, es cobreix amb una gasa estèril i es fixa amb cinta adhesiva.

5: Tractament post-laparoscòpic: (1) S'han d'administrar antibiòtics per prevenir la infecció (2) Encara que el gas s'esgota abans de suturar la incisió abdominal, encara pot haver-hi gas residual a la cavitat abdominal, causant dolor a l'espatlla i molèsties abdominals superiors, que normalment no són greus i no requereixen tractament especial.

Precaucions

Podeu menjar una petita quantitat d'aliments líquids, com ara sopa d'arròs, sopa de fideus, etc. 6 hores després de l'operació. No doneu als pacients llet ensucrada, llet de soja en pols o altres begudes ensucrades;

La incisió per a la cirurgia laparoscòpica és de només 1 cm, de manera que l'apòsit abdominal es pot treure al cap d'una setmana, i es pot prendre una dutxa i després reprendre gradualment les activitats normals. Encara hauríeu de prestar atenció a les activitats adequades i lleugeres una setmana abans de l'esdeveniment per ajudar el vostre cos a recuperar-se el més aviat possible.