Quants anys es pot viure amb hipertensió pulmonar?

La hipertensió arterial pulmonar és en realitat una malaltia maligna que suposa una gran amenaça per a la vida Si no es tracta de manera eficaç i correcta, és probable que el pacient mori per una insuficiència cardíaca dreta difícil de corregir i la taxa de supervivència mitjana és de només dos o tres anys.

1. La hipertensió pulmonar es pot dividir en diverses categories: idiopàtica, familiar, causada per malalties relacionades, hipertensió pulmonar persistent del nounat i causada per lesions venoses o capil·lars pulmonars. La hipertensió arterial pulmonar és una malaltia extremadament maligna, el seu curs natural condueix sovint a l'empitjorament de l'estat del pacient a causa d'un diagnòstic retardat, el pacient morirà aviat per una insuficiència cardíaca dreta difícil de corregir, i la taxa d'incidència augmenta cada any.

2. Actualment no hi ha un mètode específic de rehabilitació de la hipertensió arterial pulmonar. Els objectius del tractament són millorar els símptomes i la qualitat de vida del pacient, aturar la progressió de la malaltia i, si és possible, induir la reversió de la malaltia. Les opcions de tractament tradicionals inclouen anticoagulació, inhalació d'oxigen, fàrmacs cardiotònics, diürètics i bloquejadors de canals de calci, però la seva eficàcia és limitada. A més, encara que els bloquejadors d'ions de calci s'utilitzen àmpliament a la Xina, el seu ús no està estandarditzat i hi ha una manca de resultats de les proves de vasodilatació aguda com a base Actualment, menys del 10% dels pacients amb hipertensió pulmonar idiopàtica són sensibles als bloquejadors d'ions de calci. Els antagonistes dels receptors d'endotelina, la prostaciclina i els inhibidors de la fosfodiesterasa s'han utilitzat àmpliament a nivell internacional per tractar aquesta malaltia amb eficàcia, però aquests fàrmacs són cars i és difícil que els pacients xinesos puguin pagar el cost ells mateixos.

3. La taxa de mortalitat de la hipertensió arterial pulmonar idiopàtica és alta i el temps de supervivència dels pacients amb hipertensió arterial pulmonar idiopàtica després del diagnòstic és de 2,8 anys. El setanta-cinc per cent dels pacients moren en els 5 anys posteriors al diagnòstic, i el temps mitjà de supervivència després de l'aparició dels símptomes és d'1,9 anys per a aquells amb símptomes d'insuficiència cardíaca dreta, el temps mitjà de supervivència és inferior a 1 any. El diagnòstic i el tractament precoç oportuns poden estabilitzar l'estat del 20% dels pacients o fins i tot curar-los. Una vegada que els pacients amb esclerodèrmia desenvolupen hipertensió pulmonar, si no es controla, la majoria dels pacients moriran en un any.

4. Entre els pacients amb hipertensió pulmonar, el 60% presenten dispnea com a principal queixa, i durant l'examen, el 98% dels pacients experimenten dificultat per respirar després de l'activitat. Si els metges clínics observen que els pacients tenen una falta d'alè inexplicable i les radiografies de tòrax mostren hipertròfia ventricular dreta i segments prominents de l'artèria pulmonar que no es poden explicar per malalties comunes com la malaltia pulmonar obstructiva crònica, la malaltia cardíaca reumàtica, la malaltia cardíaca congènita i la malaltia coronària, haurien de considerar la possibilitat d'aquesta malaltia, fer una ecardiografia activa i altres exàmens cardíacs rellevants sèrie d'exàmens per intentar un diagnòstic precoç i un tractament precoç.