Quins són els mètodes per identificar la glomerulonefritis latent?

La glomerulonefritis latent és una malaltia amb una incidència relativament alta en la vida diària La majoria dels pacients no presenten símptomes i signes evidents, com ara dolor lumbar i fatiga, per tant, la gent ha d'entendre els següents mètodes d'identificació.

1. Excloent l'hematúria i la proteinúria causades per la inflamació del tracte urinari, la resposta inflamatòria del tracte urinari després d'una infecció general o una infecció per tuberculosi pot provocar hematúria i proteinúria. No obstant això, generalment s'acompanyen de leucocitúria i irritació uretral típica, i múltiples cultius bacterians d'orina poden donar resultats positius. La morfologia dels glòbuls vermells a l'original és majoritàriament d'un sol tipus, és a dir, no nefrogènic.

2. Excloent les malalties glomerulars secundàries i hereditàries, les malalties glomerulars secundàries solen tenir altres manifestacions de les malalties subjacents a més de l'hematúria i la proteinúria asimptomàtiques. Per exemple, els pacients amb nefritis de púrpura de Henoch-Schonlein poden tenir símptomes com ara erupció, dolor articular, dolor abdominal, etc., i de vegades es pot trobar la causa de l'al·lèrgia. Els canvis patològics renals en la nefritis lupus sistèmica són variats i poden ser molt lleus. Les manifestacions típiques de la malaltia glomerular poden no aparèixer clínicament, principalment a través del diagnòstic diferencial patològic, i la majoria dels pacients són dones joves. La nefritis lleu relacionada amb l'hepatitis B i la nefritis progressiva hereditària poden manifestar-se com hematúria i proteinúria en les primeres etapes i s'han d'excloure amb cura. Per als pacients amb microalbuminúria simple, s'ha de descartar la nefropatia diabètica i el dany per amiloïdosi precoç.

3. El diagnòstic d'hematúria asimptomàtica es basa principalment en el mètode d'exclusió Per als pacients adolescents amb una morfologia anormal de glòbuls vermells urinaris i un volum reduït, primer s'ha de sospitar la malaltia glomerular, però s'han d'excloure diverses malalties glomerulars secundàries, com la púrpura de Henoch-Schonlein, el lupus eritematístic sistèmic i els hereditaris. La hipercalciuria idiopàtica s'ha d'excloure en nens petits. Els esportistes joves haurien de prestar atenció a la relació entre l'hematúria i l'exercici intens per descartar la "nefritis del corredor". Les dones en edat fèrtil que tenen antecedents de prendre anticonceptius que contenen estrògens han de ser excloses de la síndrome de dolor lumbar-hematúria. Els pacients grans han de tenir cura d'excloure l'hematúria quirúrgica i s'han de sotmetre a una pielografia intravenosa, una pielografia retrògrada, una cistoscòpia, un examen de pròstata i, si cal, una angiografia de l'artèria renal, TC renal, ressonància magnètica i altres exàmens.

Com diagnosticar la glomerulonefritis latent De fet, es pot identificar a través d'algunes de les malalties esmentades anteriorment, per a aquesta glomerulonefritis latent, el diagnòstic diferencial actiu és el més fiable.