Com tractar millor els càlculs renals i l'hidrops

La hidronefrosi és l'acumulació d'aigua causada per càlculs renals. Després de patir aquesta malaltia, el pacient tindrà símptomes com mal d'esquena, rampes lumbars, inflor lumbar, depressió mental, anèmia i anorèxia. Podeu utilitzar l'ecografia B o la TC per confirmar si teniu hidronefrosi. Hi ha moltes maneres de tractar la hidronefrosi dels càlculs renals, i el punt clau del tractament és alleujar l'obstrucció del tracte urinari. A continuació introduirem alguns coneixements rellevants sobre els càlculs renals i la hidronefrosi.

Quins símptomes té un pacient després que els càlculs renals causen hidronefrosi?

Després de formar hidronefrosi, el pacient experimentarà símptomes com ara mal d'esquena al costat afectat a causa de l'augment de la pressió a la pelvis renal i els calzes. Si es tracta d'una obstrucció aguda, el pacient pot experimentar un còlic, que es manifesta com un dolor intens i insuportable a la part baixa de l'esquena, i fins i tot pot provocar inquietud i sudoració abundant. També pot anar acompanyat de nàusees i vòmits. Els pacients amb obstrucció crònica sovint presenten símptomes com malestar lumbar, inflor i dolor. Si es produeix una infecció del tracte urinari, es poden produir símptomes sistèmics com ara un augment del dolor, calfreds i febre. Com que la funció del glomèrul per secretar l'orina es redueix després de la hidronefrosi, les toxines del cos no es poden excretar als pacients amb hidronefrosi bilateral o ronyó solitari congènit amb només un ronyó poden experimentar símptomes d'insuficiència renal com anorèxia, depressió mental, anèmia i edema. Un nombre reduït de pacients amb càlculs renals bilaterals o càlculs renals solitaris desenvolupen una obstrucció aguda del tracte urinari, que es manifesta clínicament per anúria aguda.

Quines proves s'han de fer si es sospiten càlculs renals i hidronefrosi?

Si sospiteu càlculs renals combinats amb hidronefrosi, primer haureu de sotmetre's a una ecografia. L'ecografia B és un mètode d'examen senzill, segur i no invasiu que no només pot entendre la ubicació, la mida i el nombre de càlculs renals, sinó que també pot determinar aproximadament el grau d'hidronefrosi i l'estat del parènquima renal. Tanmateix, les imatges d'ultrasò B tenen una resolució deficient i es veuen molt afectades pel contingut intestinal, de manera que generalment només s'utilitzen com a examen preliminar. Els mètodes d'exploració més precisos són la TC i la urografia intravenosa (IVU). Hi ha dos tipus de TC: exploració simple i exploració millorada. Aquesta última requereix la injecció intravenosa d'un agent de contrast, que té un cert impacte en la funció renal. Si el pacient té insuficiència renal, l'examen TC millorat no és adequat i l'examen IVU tampoc és adequat.

Com tractar la hidronefrosi causada per càlculs renals?

Des d'una perspectiva professional, la hidronefrosi no és una malaltia, sinó un canvi patològic provocat per l'obstrucció de les vies urinàries. Per tant, la clau per tractar la hidronefrosi és alleujar l'obstrucció de les vies urinàries. Per a la hidronefrosi causada per càlculs renals, sempre que els càlculs es curin, la hidronefrosi es reduirà o eliminarà de manera natural. En funció de les circumstàncies específiques, com ara la mida, la ubicació i la durada de l'obstrucció del càlcul, es poden utilitzar diferents mètodes com la medicació, la litotrícia extracorpòria i la cirurgia per eliminar el càlcul. De vegades, la condició és urgent, com quan es complica per una infecció urinària aguda o una insuficiència renal, per tal d'alleujar la malaltia el més aviat possible, primer podeu tractar la hidronefrosi i drenar l'orina, i deixar les pedres per tractar després que la condició millori. Les opcions de tractament inclouen el drenatge renal percutani i el drenatge ureteral transuretral.