Quin és el tractament de la tromboangeitis obliterant?

La tromboangitis obliterant, coneguda com a vasculitis, es refereix principalment a una malaltia crònica persistent en els vasos sanguinis i els sistemes d'artèries nervioses de mida petita i mitjana. L'estat del pacient desenvoluparà lesions, i els casos greus poden provocar una obstrucció de la paret vascular també el desenvoluparà per a això, tothom ha de triar el mètode de tractament adequat per controlar-lo.

1. Medicació

(1) Dextran-40: el dextran amb un pes molecular de 5.000 a 20.000 s'administra per degoteig intravenós. L'ús a llarg termini pot causar sagnat i no és adequat per al seu ús en l'etapa de desenvolupament agut o en la gangrena úlcera acompanyada d'una infecció secundària.

(2) Els vasodilatadors inclouen clorhidrat de tolazolina, niacina i clorhidrat de benzilamina.

(3) Antibiòtics: quan hi hagi infecció local o sistèmica, trieu els antibiòtics adequats per al tractament.

(4) Els glucocorticoides es poden considerar en la fase aguda de la malaltia, amb prednisona oral diària o hidrocortisona intravenosa.

(5) Analgèsics: els pacients amb dolor significatiu poden triar una varietat d'analgèsics o utilitzar injecció d'acupuntura de procaïna, bloqueig intravenós o bloqueig de l'artèria femoral periartèria, o fins i tot bloqueig del gangli simpàtic lumbar o anestèsia epidural.

(6) Tractament local: per a la gangrena seca, es pot utilitzar un embenat estèril per prevenir la infecció, i per a les úlceres, es pot aplicar l'apòsit de Kangfuxin externament.

2. Cirurgia

Si el tractament no quirúrgic fracassa, es pot fer simpatectomia lumbar, gran bypass d'empelt de vena safena o tromboendarterectomia arterial. Quan els límits de la necrosi de les extremitats són limitats, la ferida s'expandeix en condicions estèrils i s'elimina el teixit necròtic. Per a aquells que han desenvolupat gangrena del dit (dit del peu), s'ha de considerar l'amputació del dit (dit del peu).