Què és l'orina blanca lletosa?

L'orina és de color blanc lletós. Aquesta condició s'anomena quilúria. Aquesta condició significa que hi ha un problema amb l'absorció de proteïnes per part del calze renal. Aquesta malaltia és més freqüent en adults, i les causes es divideixen en no paràsits i paràsits.

Orina quilosa

Detalls

La quilúria és causada pel reflux de quil a l'orina. Apareix de color blanc lletós en diferents graus i la prova de quil d'orina pot ser positiva. Si conté més sang, s'anomena hematúria quilosa. La característica de la quilúria és que l'orina és tèrbol com la llet, o com la llet de soja o llet, d'aquí el nom. L'edat més alta d'inici de la quilúria és entre els 30 i els 60 anys. Actualment es creu que la causa de la quilúria és l'obstrucció del conducte toràcic i el dany inflamatori limfàtic local, que provoca canvis en la dinàmica limfàtica, la limfa entra al tracte urinari i provoca quilúria. La quilúria es classifica en lleu, moderada i greu segons la seva gravetat. Els símptomes lleus inclouen quilúria intermitent, no formació de coàguls quilosos, no pèrdua de pes i pielografia retrògrada que mostra afectació d'un calze renal únic; afectació de la majoria de calzes renals. Si la quilúria no s'alleuja o es tracta eficaçment, pot provocar còlics renals recurrents, problemes nutricionals causats per la pèrdua de proteïnes i immunosupressió causada per l'orina limfocítica. El tractament inclou l'orientació al patogen, la medicina tradicional xinesa, la perfusió renal pèlvica, l'ona de xoc extracorpòria i el tractament quirúrgic.

Grup d'alta incidència

Persones de 30 a 60 anys

Causes comunes

Causada per filariosi, tuberculosi abdominal, tumor, traumatisme toràcic i abdominal o cirurgia

Símptomes comuns

L'orina tèrbola com la llet, la llet de soja o la lleu és intermitent, la moderada és intermitent o contínua, la severa és contínua, amb coàguls de quilomicrons i pèrdua de pes;

Causes i malalties comunes

Hi ha dues causes principals de quilúria:

1. No paràsit

Per exemple, la tuberculosi, els tumors malignes, etc. envaeixen àmpliament els vasos limfàtics retroperitoneals i els ganglis limfàtics, provocant destrucció o obstrucció, inflamació i dany limfàtic local, provocant canvis en la dinàmica limfàtica, l'entrada de líquid limfàtic al tracte urinari i quilúria. Relativament rar.

2. Paràsit

La gran majoria són causades per filariosi. Ara es creu que la quilúria és una complicació comuna de la filariosi de Bancroft i que pot ocórrer tant en l'etapa aguda com en la crònica. És causada pels cucs filarials que entren als vasos limfàtics, causant danys als vasos limfàtics. Les dades nacionals mostren que la filariosi malaia també pot causar quilúria, hidrocele, inflamació del cordó espermàtic i altres complicacions intraescrotals, però la xifra és molt rara.

Classificació detallada de les causes de la quilúria :

1. Filariosi

L'orina quilosa causada per la filariosi és un dels principals símptomes de la infecció per filariosi crònica i és la causa més freqüent de quilúria. La filària causa repetidament limfangitis al sistema limfàtic, donant lloc a una proliferació massiva de teixit fibrós i una gran obstrucció dels canals limfàtics abdominals i del conducte toràcic. L'orina quilosa causada pels cucs filaris sovint es produeix de manera intermitent, l'embaràs i el part són sovint els factors desencadenants, però també pot existir de manera contínua.

2. Tuberculosi abdominal

La tuberculosi abdominal extensa pot afectar els limfàtics retroperitoneals de l'abdomen i tornar als limfàtics del tracte urinari, provocant quilúria, i sovint s'acompanya de tuberculosi renal. La tuberculosi abdominal i la tuberculosi renal sovint són secundàries a la tuberculosi dels ganglis limfàtics pulmonars.

3. Tumor

Els tumors malignes que s'originen o fan metàstasi a la cavitat abdominal, retroperitoneu, mediastí, etc. poden comprimir i bloquejar els canals limfàtics abdominals o el conducte toràcic i provocar quilúria. El limfoma és la malaltia clínica més freqüent. Els tumors mediastínics i el càncer de pulmó central també poden causar quilúria, de vegades acompanyada de quilotòrax.

4. Traumatismo toràcic o abdominal o cirurgia major

Per dany als limfàtics abdominals o al conducte toràcic. La història clínica sovint pot ajudar en el diagnòstic.

5. Malalties limfàtiques primàries

Rarament, la malaltia es produeix en la infància a causa d'una malformació congènita del conducte toràcic o una hipoplàsia congènita extensa dels vasos limfàtics.

6. Altres causes

Malalties com la pielonefritis, la glomerulonefritis, la compressió de l'embaràs, la malària, etc. poden provocar ocasionalment quilúria. Només hi ha alguns informes de casos a la literatura.