Quins són els tractaments per a l'estenositat esofàgica?

El tractament de l'estenosi esofàgica és molt important, però si es vol aconseguir el millor efecte del tractament, cal prestar atenció a l'elecció del mètode de tractament correcte. El tractament quirúrgic és ara un mètode relativament estès i eficaç i, si cal, s'ha d'extirpar part de l'esòfag.

(1) Dilatació esofàgica La dilatació esofàgica és un mètode de tractament eficaç En els últims anys, la dilatació amb globus ha substituït les tires de dilatació rígides. Adequat per al tractament de pacients amb xarxes membranoses més primes.

(2) Resecció de la xarxa membranosa: si la xarxa membranosa és gruixuda i dura i la dilatació és ineficaç, es pot tallar l'esòfag, es pot eliminar la mucosa circular i la mucosa esofàgica es pot aproximar i anastomosar. També hi ha informes de resecció endoscòpica reeixida de xarxes esofàgiques congènites. Continueu la dilatació després de la cirurgia si cal.

(3) Esofagectomia parcial L'esofagectomia parcial es pot realitzar per a l'estenosi esofàgica congènita i l'estenosi hipertròfica fibromuscular secundària a restes de teixit traqueal i bronquial. Si l'estenosi és inferior a 3 cm, l'esòfag es pot anastomosar cap a extrem després de l'extirpació de l'estenosi. Per a l'estenosi esofàgica congènita causada per la hipertròfia muscular de la fibra del segment llarg, es pot realitzar una cirurgia de reemplaçament esofàgic si la dilatació és ineficaç. Si l'estenosi està a prop de la unió gastroesofàgica, es pot recomanar una resecció segmentària seguida d'una anastomosi esofàgica i una cirurgia antireflux, aquests últims mètodes habituals inclouen la fixació de la paret gàstrica de Hill i la fundoplicació de Nissen per prevenir el reflux. També s'ha informat que la gastroplàstia de Collis és un tractament eficaç per a l'escurçament esofàgic i el reflux gastroesofàgic postoperatori.