Per què els meus ganglis limfàtics cervicals s'inflen de sobte?

La inflamació sobtada dels ganglis limfàtics cervicals és generalment causada per una malaltia, i una varietat de malalties poden causar aquest fenomen El que els pacients han de fer és comprendre la seva condició de manera oportuna, en general, primer han d'entendre la classificació i després tractar els símptomes, de manera que puguin desfer-se de la malaltia tan aviat com sigui possible.

Limfadenitis crònica

La majoria d'ells tenen focus d'infecció evidents, i sovint localitzat l'ampliació dels ganglis limfàtics, dolor i sensibilitat El diàmetre no supera els 2 o 3 cm i es reduirà després del tractament antiinflamatori. La limfadenopatia inguinal, especialment la limfadenopatia plana de llarga durada, sense canvis, no sol tenir cap importància. Tanmateix, l'augment inexplicable dels ganglis limfàtics cervicals i supraclaviculars indica una malaltia limfoproliferativa sistèmica i s'ha de prendre seriosament i examinar i confirmar més.

La limfadenitis tuberculosa es caracteritza per febre, sudoració, fatiga i augment de la taxa de sedimentació d'eritròcits, i és més freqüent en persones joves i de mitjana edat. Sovint s'acompanya de tuberculosi pulmonar La textura dels ganglis limfàtics és desigual, amb algunes parts més lleugeres (canvi caseós) i d'altres més dures (fibrosi o calcificació), que tenen poca mobilitat. Aquests pacients tenen tests de tuberculina positius i anticossos de tuberculosi a la sang.

Limfoma maligne

També es pot observar en qualsevol grup d'edat. L'ampliació dels ganglis limfàtics és sovint indolora i progressiva, amb una mida que va des de la soja fins a la jujuba, i de duresa mitjana. En general, no hi ha adherència a la pell i no es fusionen entre si en les etapes inicials i mitjanes, de manera que són mòbils. En les etapes posteriors, els ganglis limfàtics poden créixer molt grans o fusionar-se en grans masses amb un diàmetre de més de 20 cm, envaint la pell i trigant molt a curar-se després de trencar-se. A més, pot envair el mediastí, el fetge, la melsa i altres òrgans, inclosos els pulmons, el tracte digestiu, els ossos, la pell, el pit, el sistema nerviós, etc. El diagnòstic requereix una biòpsia. Clínicament, el limfoma maligne sovint es diagnostica erròniament. Entre els pacients amb limfadenopatia superficial com a primer símptoma, del 70% al 80% es diagnostica com a limfadenitis o limfadenopatia tuberculosa a la visita inicial, el que provoca un retard en el tractament.

Hiperplàsia dels ganglis limfàtics gegants

És una malaltia poc freqüent que es diagnostica malament fàcilment. Sovint es manifesta com una limfadenopatia inexplicada, que envaeix principalment la cavitat toràcica, més freqüentment el mediastí, però també pot envair l'hili i els pulmons. Altres llocs d'afectació inclouen el coll, el retroperitoneu, la pelvis, l'axil·la i els teixits tous. Sovint es diagnostica malament com a timoma, plasmocitoma, limfoma maligne, etc. Per tant, la comprensió de la patologia i les manifestacions clíniques d'aquesta malaltia és extremadament important per al diagnòstic precoç.

El seudolinfoma sovint es produeix en zones fora dels ganglis limfàtics, com el pseudolimfoma de les orbites oculars i els pòlips estomacals i limfoides del tracte digestiu, tots els quals poden formar grumolls. Generalment es considera una hiperplàsia reactiva causada per la inflamació.

Metàstasi dels ganglis limfàtics

Els ganglis limfàtics solen ser durs i de textura desigual, i la lesió primària es pot trobar rarament adenopatia sistèmica.

La leucèmia aguda i la leucèmia limfocítica crònica també presenten inflamació dels ganglis limfàtics, especialment la leucèmia limfocítica aguda, que és freqüent en nens Clínicament, la malaltia es desenvolupa ràpidament i sovint s'acompanya de febre, sagnat, augment del fetge i la melsa, sensibilitat esternal, etc.

Sarcoidosi

És rar al meu país i sovint envaeix els dos hils dels pulmons en un patró radiant, acompanyat de febre de baix grau a llarg termini. Els ganglis limfàtics de tot el cos poden inflar-se, especialment els que estan davant i darrere de les orelles, sota la mandíbula i al costat de la tràquea. És difícil diferenciar-lo clínicament del limfoma maligne.

Mononucleosi

És més freqüent en homes joves i de mitjana edat i és causada pel virus d'Epstein-Barr, però els pacients solen estar en bon estat general poden tenir febre i limfadenopatia sistèmica, així com limfòcits atípics presents a la sang perifèrica i una prova d'aglutinació positiva pot confirmar.