Què fer si el tumor té febre

Per a la gent comuna, la febre és només un refredat i febre, per tant, només cal prendre alguns antipirètics, però per als pacients amb càncer, això no és una bona notícia.

raó

1. Infecció comuna

Les causes més freqüents de febre en pacients amb càncer són les infeccions bacterianes, víriques i fúngiques.

Els pacients amb càncer tenen una immunitat baixa i són propensos a malalties infeccioses, la més freqüent de les quals és la infecció del tracte respiratori, seguida de la infecció del tracte urinari (especialment freqüent en pacients després d'una cirurgia de tumor ginecològica).

2. Febre de drogues

Els pacients amb càncer solen utilitzar alguns fàrmacs especials, com ara bleomicina, cisplatina, interferó, interleucina, àcid zoledrònic, etc. Els efectes secundaris comuns d'aquests fàrmacs inclouen la febre.

Les reaccions pirogèniques relacionades amb la transfusió de sang i els productes sanguinis també poden provocar febre, com la infusió d'albúmina, la transfusió de sang, etc.

3. Malaltia del sistema nerviós central després de metàstasi cerebral

Quan el càncer fa metàstasi al centre de regulació de la temperatura de l'hipotàlem i provoca febre, aquest tipus de febre és poc freqüent i es pot confirmar mitjançant TC cerebral o ressonància magnètica.

4. Febre després de la radioteràpia

Principalment causada per pneumonitis per radiació. Els pacients amb càncer d'esòfag, càncer de pulmó i tumors del mediastí sovint poden sotmetre's a radioteràpia. La dosi i l'acumulació de radiació poden causar danys pulmonars per radiació, seguida de pneumonitis per radiació, que es pot diagnosticar a partir de la història clínica, l'examen físic i la radiografia de tòrax.

5. Postquimioteràpia

S'estima que més del 90% dels pacients experimentaran una disminució del nombre de glòbuls blancs després de la quimioteràpia. Al voltant del 70% de les febres en pacients amb leucocitopènia són causades per infecció.

6. Febre hormonal

Els tumors cerebrals o certs càncers especials requereixen l'ús a llarg termini de corticoides en dosis altes. La crisi suprarenal causada per l'administració d'hormones és generalment rara

7. Febre tumoral

Quan s'exclouen els motius anteriors i no es troba cap causa infecciosa, s'ha de considerar la possibilitat de febre tumoral.

Quines són les característiques de la febre causada per diferents motius?

1. En termes generals, la febre relacionada amb transfusió de sang o medicaments és de curta durada i sol desaparèixer sola en les 24 hores posteriors al tractament.

2. Característiques generals de la febre causada per metàstasi cerebral: febre alta sobtada, la temperatura corporal pot augmentar bruscament fins als 40-41 °C, febre alta contínua, encara que febre alta però sense enrogiment facial i altres símptomes, en canvi es pot veure pell seca i extremitats fredes. Els antibiòtics i els antipirètics són poc efectius quan la febre és alta.

3. Febre infecciosa: la febre pot ser alta o baixa, i sovint s'acompanya de símptomes com tos, expectoració, micció freqüent i urgència.

4. Febre tumoral:

(1) La temperatura corporal és superior a 37,5 ℃ almenys una vegada al dia i la majoria de les vegades no supera els 38,5 ℃;

(2) Febre que dura més de 2 setmanes;

(3) No hi ha evidència d'infecció en diverses proves de laboratori;

(4) Sense reaccions al·lèrgiques

(5) La febre persisteix després de 7 dies de tractament amb antibiòtics empíric i adequat;

(6) La febre pot desaparèixer ràpidament i completament després de prendre naproxè.

Com fer-hi front

1. Febre per drogues: generalment, no es requereix cap tractament especial i la febre disminuirà per si sola en les 24 hores posteriors a la parada del fàrmac. El mètode de tractament general és beure més aigua, deixar de prendre medicaments sospitosos i també pots prendre alguns fàrmacs antipirètics convencionals adequadament.

2. La febre després de la radioteràpia i la quimioteràpia sovint es complica amb la infecció.

S'informa que al voltant del 40% dels pacients infectats tenen bacterièmia, el 35% de les febres són causades per bacteris però sense bacterièmia i el 15% són causades per floridura o altres infeccions per fongs; Per tant, si aquests pacients tenen febre, haurien de buscar atenció mèdica immediatament.

3. La febre tumoral és gairebé sempre intermitent i pot durar diversos mesos. Diversos antipirètics com l'aspirina i el paracetamol no tenen cap efecte antipirètic evident sobre la febre induïda per tumors, mentre que els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides com la indometacina i el naproxè són efectius per a la febre induïda per tumors.

4. Els "mals de cap i febre" habituals en pacients amb càncer s'anomenen refredats o infeccions de les vies respiratòries superiors. En general, no cal que us preocupeu, descanseu més, beveu més aigua o preneu medicaments contra el refredat.

5. Febre després de la radioteràpia i la quimioteràpia: la característica destacada és que tots tenen un historial de tractament recent. La radioteràpia i la quimioteràpia poden provocar fàcilment una caiguda brusca de la immunitat del cos i són propensos a la infecció.