Què són les malformacions venoses?

La malformació venosa és una malaltia vascular relativament comuna que sovint es produeix a les galtes, les parpelles i el coll del pacient. Després de l'aparició de la malaltia, la profunditat de la malformació venosa varia, i el color de la pell i les mucoses és generalment normal en aquest moment, si és una malformació relativament blava o de color morat.

1. Malformació microvenosa

Aquesta és la taca comuna del vi de Porto. Sovint es produeix a la pell facial i sovint es distribueix al llarg de l'àrea de distribució del nervi trigeminal. Menys mucosa oral. És de color vermell brillant o porpra, a nivell de la superfície de la pell i té límits clars. Tenen forma irregular i varien de mida, des de taques petites fins a diversos centímetres. Quan la lesió es pressiona amb els dits, el color de la superfície s'esvaeix quan s'allibera la pressió, la sang torna a omplir immediatament la lesió, recuperant la seva mida i color originals.

L'anomenada malformació venosa de la línia mitjana es caracteritza principalment per lesions localitzades a la línia mitjana, més freqüentment al coll, seguida del front, entre les celles, i el filtru del llavi superior. A diferència de les taques de vi de porto, es pot esvair per si sol.

2. Malformació arteriovenosa

A l'antiga classificació, s'anomenava hemangioma racemoso o hemangioma semblant al raïm. És una malformació vascular tortuosa, extremadament irregular i pulsant. Està format principalment per l'anastomosi directa d'artèries i venes amb les parets dels vasos sanguinis significativament dilatades, per la qual cosa també s'anomena malformació arteriovenosa congènita.

Les malformacions arteriovenoses són més freqüents en adults i menys freqüents en nens. Sovint es produeix a la regió temporal o teixit subcalp on es troba l'artèria temporal superficial. Les lesions estan elevades i semblants a perles, i la temperatura superficial és més alta que la de la pell normal. El pacient pot sentir la pulsació ell mateix, hi ha un tremolor a la palpació i un murmuri a l'auscultació. Si totes les artèries subministradores de sang estan comprimides i bloquejades, la pulsació i el murmuri a la zona afectada desapareixeran. El tumor pot erosionar l'os subjacent o sobresortir a la pell, fent que es torni més prim o fins i tot necròtic i hemorràgic.

Les malformacions arteriovenoses poden coexistir amb altres malformacions vasculars.

3. Opcions de tractament

El tractament dels vasos sanguinis o de les malformacions vasculars s'ha de determinar en funció de factors com el tipus i localització de la lesió i l'edat del pacient. Els tractaments actuals inclouen la resecció quirúrgica, la radioteràpia, la teràpia hormonal, la crioteràpia, la teràpia amb làser, l'escleroteràpia i la injecció d'agents esclerosants. En general, s'utilitza una combinació de tractaments. Els hemangiomes en lactants i nens petits s'han d'observar i, si es desenvolupen ràpidament, s'ha de donar una intervenció i tractament oportuns.

Quan la malformació venosa és petita, generalment no hi ha símptomes. Si continua desenvolupant-se i creixent, pot provocar deformacions i trastorns funcionals de la cara, llavis, llengua, etc. Si es produeix una infecció, pot provocar dolor, inflor, úlceres a la superfície de la pell o les mucoses, i hi ha risc de sagnat.