Quines són les característiques de l'hepatitis activa crònica?

L'hepatitis activa crònica, també coneguda com a hepatitis activa crònica de tipus B, és un tipus d'hepatitis B relativament comú. Els pacients sovint experimenten fatiga, aversió als aliments grasos, distensió abdominal freqüent, sagnat de les genives, hemorràgies nasals i altres símptomes.

(1) Curs llarg de la malaltia,

Pot durar més d'un any o fins i tot diversos anys o fins i tot dècades sense curar-se.

(2) Fatiga i dolor a la zona del fetge

Els símptomes com la pèrdua de gana persisteixen i el fetge i la melsa poden augmentar-se, la textura del cos es pot dur, la persona pot quedar demacrada i la seva complexió pot ser blava o apagada, que són signes de malaltia hepàtica, així com signes físics com els palmells de la mà i els nevis d'aranya.

(3) Acne

Les manifestacions extrahepàtiques inclouen erupció cutània, artritis, nefritis, anèmia hemolítica, pericarditis, vasculitis, desenvolupament de la mama masculina o pèrdua de cabell púbic, impotència, trastorns menstruals en dones, amenorrea, etc.

(4) Pot haver-hi anomalies repetides en l'alanina aminotransferasa

Les proves de terbolesa i floculència continuen augmentant, l'albúmina plasmàtica disminueix, la globulina augmenta, la proporció de proteïnes és anormal, la γ-globulina d'electroforesi de proteïnes sèriques augmenta significativament i la velocitat de sedimentació d'eritròcits també pot accelerar. A més, també es poden produir reaccions autoimmunes com ara anticossos anti-muscular llis, anticossos anti-mitocondrials, factor reumatoide, cèl·lules de lupus i positivitat de lipoproteïnes de membrana anti-hepatòcits. Alguns pacients amb hepatitis activa crònica presenten símptomes clínics atípics.

(5) Augment del dany de la funció hepàtica

Per a aquells que la malaltia latent no millora durant molt de temps, els anticossos d'Austràlia es mantenen positius i el dany de la funció hepàtica és lleu però tendeix a ser més greu, s'ha de fer una biòpsia hepàtica per aclarir el diagnòstic i oferir un tractament oportú. En comparació amb l'hepatitis crònica persistent, aquest tipus d'hepatitis té símptomes més greus i un pronòstic més pobre.

(6) El tractament inadequat condueix a un mal pronòstic

La condició pot ser estable durant molt de temps, però en un nombre reduït de pacients és difícil millorar per diverses raons, la qual cosa fa que la condició es deteriori encara més i, finalment, condueix a la cirrosi. Per tant, els pacients han d'estar sota supervisió mèdica durant molt de temps per tal d'aconseguir efectes terapèutics satisfactoris.

Hi ha antecedents d'hepatitis (de vegades poc clars), amb símptomes evidents d'hepatitis com fatiga, falta de gana, distensió abdominal, etc., el fetge sovint s'engrandeix i la melsa també pot estar engrandida Sovint hi ha icterícia recurrent, una complexió més grisa i aranya o palmes hepàtiques al pit. Els exàmens de laboratori van mostrar una elevació repetida o persistent de l'alanina aminotransferasa, sovint acompanyada d'un metabolisme proteic anormal, disminució de l'albúmina plasmàtica, disminució o invertida de la relació albúmina/globulina i alguns casos presentaven manifestacions extrahepàtiques com artritis i nefritis. La condició pot empitjorar progressivament i alguns casos es poden convertir en cirrosi.