Com es realitza la prova cutània de la tuberculosi?

Tots hem d'haver estat a l'hospital i hem vist metges ajudant els pacients a diagnosticar les seves malalties. Un mètode de diagnòstic és utilitzar proves cutànies per determinar si una persona està infectada amb un determinat patogen. La més comuna és la prova de la tuberculosi No obstant això, moltes persones no saben gaire sobre aquest mètode de prova de la pell. Coneixem la prova cutània de la tuberculosi.

Prova cutània de tuberculosi

Indicacions

La prova cutània de la tuberculina està indicada per a:

1. Diagnòstic auxiliar de la tuberculosi.

2. Tres mesos després de la vacunació amb BCG, entendre la resposta immune cel·lular del cos a BCG.

3. Determinar el pronòstic dels nens amb diàtesi al·lèrgica (atopia).

Prepara't

1. Preparats d'ús habitual

(1) OT (tuberculina antiga) - preparació bruta de metabòlits de la tuberculosi (inclosa la tuberculina);

(2) PPD (Derivat de proteïna purificada, PPD-RT23) - Derivat de proteïna de tuberculina purificada

2. Concentració d'ús habitual d'OT (5IU, 0,1 ml) PPD 1:10000 prova de pell

mètode

1. Injecteu 0,1 ml (que conté 1 U, 0,0001 mg) de derivat de proteïna de la tuberculina pura (PPD) per via intradèrmica a la superfície de l'avantbraç.

2. Mesureu el diàmetre del nòdul del lloc d'injecció entre 48 i 72 hores després de la injecció intradèrmica de PPD. Utilitzeu la punta d'un bolígraf per lliscar per la superfície de la pell des d'un extrem distal del nòdul cap al nòdul. Quan la punta del bolígraf arriba a la vora del nòdul i senti resistència, deixeu de lliscar, deixant una línia de bolígraf a la pell. Feu lliscar el bolígraf de la mateixa manera des de l'altre extrem del nòdul (angle de 180 °) per deixar una altra marca de línia. La distància entre les dues línies és el diàmetre del nòdul. De la mateixa manera es va mesurar el diàmetre transversal del nòdul i es va calcular el valor mitjà del diàmetre i el diàmetre transversals.

Precaucions

1. Utilitzar PPD per ajudar en el diagnòstic de la tuberculosi

Per a aquells que tinguin una prova cutània de tuberculina negativa d'1U (0,00002mg), es pot realitzar una prova cutània de 5U (0,0001mg) i es pot realitzar una prova cutània de 250U (0,005mg) si cal.

2. Quan s'ajudi en el diagnòstic de la tuberculosi, s'han de reconèixer plenament les limitacions de la prova cutània de la tuberculina. Hi ha molts factors que afecten aquest assaig, com ara el fracàs de la injecció intradèrmica, el fracàs de la PPD, la baixa funció immune cel·lular en nens i la infecció per tuberculosi greu.

3. La prova cutània de la tuberculina no pot distingir entre la resposta immune causada per la vacunació BCG i la infecció natural per Mycobacterium tuberculosis.

4. La prova cutània de la tuberculina no pot distingir entre la infecció per micobacteris no tuberculosos i la infecció per tuberculosi.

5. A l'hora de jutjar el pronòstic dels nens amb constitució al·lèrgica, una prova cutània positiva de tuberculina causada per la vacunació BCG, Mycobacterium tuberculosis o infecció natural amb micobacteris no tuberculosos indica que la funció de les cèl·lules Th1 del pacient és bona, cosa que ajuda a alleujar els símptomes clínics.

6. La reacció tuberculina negativa es pot produir en les situacions següents:

(1) Infectat de tuberculosi durant menys de quatre setmanes.

(2) Tuberculosi severa o desnutrició severa.

(3) Ús d'immunosupressors (hormones).

(4) Immunodeficiència (leucèmia limfocítica, VIH, tuberculosi, etc.).

Si voleu fer aquest tipus de prova de la pell, heu de trobar un hospital habitual per fer-ho. Al cap i a la fi, aquesta prova de la pell està relacionada amb els resultats del diagnòstic. Si es confirma que està infectat amb la tuberculosi, hauríeu de cooperar amb el metge i rebre tractament activament. Després de tot, la medicina està tan avançada que encara hi ha una gran esperança de cura.