Quin és el procediment de reparació mínimament invasiu de la vàlvula cardíaca?

Els cors de moltes persones no són propensos a patir malalties, però a mesura que envelleixen i es debiliten, la funció respiratòria del cor es deteriora, cosa que gradualment causarà problemes de funció cardíaca. Molts cors necessiten una cirurgia de reparació mínimament invasiva per recuperar-se allargar la vida del pacient.

La dilatació severa dels ventricles i de l'aorta i les arrels de l'artèria pulmonar també pot provocar una insuficiència relativa de les corresponents vàlvules auriculoventriculars i vàlvules semilunars.

La vàlvula mitral és la més afectada, seguida de la vàlvula aòrtica. La malaltia es presenta principalment en persones joves i de mitjana edat d'entre 20 i 40 anys, 2/3 de les quals són dones, i la majoria tenen antecedents de febre reumàtica.

La cardiopatia valvular és l'anomalia funcional o estructural d'una o més estructures valvulars (incloent-hi folíols, anell, cordes tendinoses o músculs papil·lars) causada per inflamació, degeneració mixoide, canvis degeneratius, malformacions congènites, necrosi isquèmica, traumatismes, etc., que condueixen a insuficiència valvular i/o estenosi valvular.

La dilatació severa dels ventricles i de les arrels de l'artèria aorta i pulmonar també pot provocar una insuficiència relativa de les corresponents vàlvules auriculoventriculars i vàlvules semilunars. La vàlvula mitral és la més afectada, seguida de la vàlvula aòrtica. La malaltia es presenta principalment en persones joves i de mitjana edat d'entre 20 i 40 anys, 2/3 de les quals són dones, i la majoria tenen antecedents de febre reumàtica.

Què és la reparació de la vàlvula cardíaca? La petita incisió mínimament invasiva es refereix a una incisió d'abordatge quirúrgic de 6 a 10 cm de llarg i situada en una part relativament oculta del tòrax.

1. Petita incisió al pit dret

1.1 Petita incisió a l'aixella dreta: Feu una incisió de 5-9 cm al llarg de la línia que uneix la intersecció de la segona costella de la línia axil·lar dreta i la intersecció del cinquè espai intercostal de la línia axil·lar anterior. La longitud depèn de l'edat i l'alçada.

Generalment s'utilitza per a nens menors de 15 anys, ja que la seva cavitat toràcica és relativament petita. Les costelles són altament elàstiques i es poden utilitzar amb relativa seguretat per corregir alguns defectes cardíacs congènits simples, com ara la reparació de defectes del septum auricular i defectes del septum ventricular. També és capaç de realitzar cirurgies com el cor de triatrial, la connexió venosa pulmonar anòmala, la reparació de la insuficiència mitral i la substitució de vàlvules.

Aquesta incisió s'ha d'evitar tant com sigui possible en nens amb hipertensió pulmonar severa i displàsia pulmonar o infecció pulmonar concurrents, hipertensió pulmonar severa de menys de 4 mesos d'edat, tetralogia de Fallot i altres malformacions cardíaques congènites complexes, o nens amb diagnòstic preoperatori poc clar.

1.2 Incisió lateral anterior dreta: Feu una incisió d'arc des de l'aixil·la fins al 5è espai intercostal a la línia migclavicular, d'uns 8 a 12 cm de llargada.

Les indicacions són les mateixes que abans El pit d'un adult és relativament gran, té poca elasticitat i un camp quirúrgic profund, per la qual cosa es recomana generalment una incisió lateral anterior.

2. La petita incisió a l'aixella esquerra és la mateixa que la petita incisió a l'aixella dreta, però es troba al costat esquerre. S'utilitza per al tractament quirúrgic del conducte arterioso patent. Després de l'hemostàsia completa, es pot ometre el tub de drenatge toràcic, que redueix molt el dolor postoperatori.