Quins són els símptomes de l'hemorràgia bronquial?

Els bronquis són un component important del nostre sistema respiratori Si es produeix un sagnat als bronquis, el pacient pot tossir sang. Quan es produeix un sagnat bronquial, el pacient ha de mantenir la calma i descansar adequadament. Si l'hemorràgia continua, s'ha de buscar immediatament tractament mèdic per evitar un xoc, que pot posar en perill la vida.

Els principis del tractament inclouen : tractar la malaltia primària, aturar l'hemorràgia, prevenir complicacions i mantenir les funcions vitals del pacient.

1. Sedació i repòs: Petites quantitats d'hemoptisi no requereixen tractament especial, només repòs i tractament simptomàtic. Els pacients amb hemoptisi moderada o superior han de descansar al llit, estirats al costat afectat o en decúbit supí. Per a aquells que estan nerviosos, pors i ansiosos, les seves preocupacions s'han d'alleujar i es pot donar una petita quantitat de sedants si cal. Els pacients amb hemoptisis severa a causa d'una tos severa poden rebre els fàrmacs antitussius adequats, però està prohibida la morfina per evitar l'ofec provocada per la supressió excessiva de la tos.

2. Reforçar les cures d'infermeria i l'observació de prop: en pacients amb hemoptisi moderada o superior, s'ha de mesurar regularment la pressió arterial, el pols i la respiració. Animeu el pacient a tossir suaument per tossir la sang per evitar que quedi retinguda a les vies respiratòries. Mantenir les vies respiratòries obertes i els moviments intestinals suaus.

3. Els pacients amb hemoptisi severa haurien d'obrir les venes, preparar la sang i reposar el volum de sang si cal.

4. Aplicació de fàrmacs hemostàtics:

⑴ Hormona de la hipòfisi posterior: pot restringir les arterioles pulmonars, reduir el flux sanguini local, provocar trombosi i aturar l'hemorràgia.

⑵Fentolamina: atura el sagnat dilatant directament el múscul llis vascular i reduint la pressió arteriovenosa pulmonar.

⑶Procaïna: té efectes vasodilatadors i sedants.

⑷Fàrmacs hemostàtics:

Àcid 6-aminocaproic: inhibeix l'activació del plasminogen en plasmina, inhibint així la fibrinòlisi.

Etamdiol (hemostàtic): millora la funció plaquetària i capil·lar.

Antenoxina (Anluoxue): Millora la resistència dels capil·lars als danys.

Vitamina K: afavoreix la síntesi de protrombina al fetge i afavoreix la coagulació de la sang.

Fibrinogen: pot formar molts monòmers de fibrina sota l'acció de la trombina, que al seu torn formen fibrina sota l'acció del factor de coagulació XII per afavorir l'hemostàsia.

Yunnan Baiyao: 0,3 ~ 0,5 g, per via oral 3 vegades al dia.

⑸ Glucocorticoides: tenen efectes antiinflamatoris inespecífics, redueixen la permeabilitat vascular i es poden utilitzar en petites quantitats durant un curt període de temps.

5. Hemostàsia broncoscòpica: per als pacients que no responen al tractament farmacològic, es pot utilitzar un broncoscopi rígid per eliminar la sang i aturar l'hemorràgia.

Rentat amb solució salina freda: es van injectar 500 ml de solució salina freda a 4 ° C més 5 mg d'adrenalina al segment del pulmó hemorràgic en diverses vegades i després es van aspirar després de romandre durant 1 minut.

Hemostàsia del catèter amb globus: el globus bloqueja el bronquis hemorràgic, comprimeix i atura l'hemorràgia i evita l'ofec. Passades les 24 hores, relaxeu el globus i observeu durant unes hores fins que no hi hagi sagnat abans de treure el tub.

Crioteràpia làser.

6. Embolització de l'artèria bronquial.

7. Tractament quirúrgic.

8. Tractament de l'hemoptisi massiva i l'asfíxia.

Símptomes d'ofegament: el pacient sent sobtadament una opressió toràcica insuportable, irritabilitat, pell pàl·lida o cianòtica, cessament sobtat de l'hemoptisi, dificultat per respirar i pèrdua de consciència.

Tractament: Mantingueu les vies respiratòries obertes, mantingueu els peus elevats i el cap avall, i feu servir un obridor de boca per obrir la boca, treure la llengua, netejar ràpidament la sang a la boca i la gola, intubar o fer una incisió, inhalar oxigen i utilitzar estimulants respiratoris adequadament.