Quines són les mesures d'infermeria per al tub de drenatge abdominal?

El tub de drenatge abdominal s'introdueix a la cavitat abdominal a través d'un tub de drenatge, que també s'anomena drenatge en medicina. La cura postoperatòria del tub de drenatge abdominal és molt important. En general, els tubs de drenatge abdominal són propensos a l'hemorràgia, per la qual cosa es requereix una cura oportuna per detectar úlceres, o observar el color de la zona, etc.

1. Propòsit del drenatge abdominal

(1) Evitar l'acumulació de sang, líquid digestiu, exsudat, etc. a la cavitat abdominal o camp quirúrgic per evitar danys als teixits, infeccions secundàries, etc.

(2) Traieu pus i teixit necròtic de la cavitat abdominal per evitar la propagació de la infecció.

(3) Promoure la reducció o el tancament de l'espai mort en el camp quirúrgic per garantir una bona cicatrització de ferides.

2. Indicacions del drenatge abdominal

(1) Pacients el sagnat dels quals no s'atura completament després de la cirurgia abdominal i que poden continuar sagnant o exsudant.

(2) Després d'incisar la cavitat abdominal o els òrgans abdominals per a l'acumulació de pus o líquid, es col·loca el drenatge per permetre que l'espai de la ferida es redueixi i cicatri gradualment. Reduir l'aparició de complicacions.

(3) Després del desbridament de la ferida abdominal, encara hi ha infecció residual.

(4) Després de la cirurgia del fetge, la vesícula biliar o el pàncrees, la bilis o el suc pancreàtic es filtra i s'acumula a partir de les sutures.

(5) Després d'una anastomosi o reparació del tracte digestiu. Els que tenen fuites de suc digestiu.

3. Complicacions del drenatge abdominal

(1) Infecció: pot ser causada per una selecció incorrecta dels tubs de drenatge, un temps de retenció prolongat o una operació asèptica laxa durant la cura del tub de drenatge.

(2) Hemorràgia: Sovint es produeix després de la cirurgia, durant els canvis de vestit, els canvis de tub i durant la infecció.

(3) Formació crònica de sinus: és causada per un drenatge deficient, infecció repetida, estimulació de cos estrany, teixit necròtic o espai mort i col·locació prolongada de material de drenatge.

(4) Lesió: a causa de la ubicació del drenatge profund, la relació anatòmica poc clara i l'experiència clínica insuficient, els teixits i els òrgans circumdants es poden danyar, com ara l'intestí, el fetge, la bufeta, etc.

(5) Lliscament del tub de drenatge, bloqueig i dificultat per a l'extracció: com que el tub de drenatge no està fermament fixat durant la cirurgia, sovint s'escapa quan el pacient es mou, en cas contrari, es poden produir conseqüències greus, coàguls de sang, matèries estranyes, etc. pot causar dificultats en l'eliminació.

(6) La compressió del tub de drenatge de l'intestí pot causar complicacions greus com ara obstrucció intestinal, necrosi intestinal i perforació intestinal.

4. Infermeria de drenatge abdominal

(1) Assegureu-vos correctament el tub de drenatge i la bossa de drenatge per evitar la compressió, la torsió o l'estirament del tub de drenatge quan el pacient canvia de posició, cosa que pot provocar que caigui. A més, també pot evitar o reduir el dolor causat per la tracció del tub de drenatge.

(2) Mantenir el drenatge sense obstruccions Si el volum de drenatge disminueix de sobte i el pacient sent distensió abdominal i febre, comproveu si el tub de drenatge està bloquejat o s'ha caigut.

(3) Preste atenció al color, volum, olor i presència de residus al líquid de drenatge, registre amb precisió el volum de drenatge de 24 hores i presti atenció als canvis en el volum i la forma del líquid de drenatge per determinar la tendència de desenvolupament de l'estat del pacient.

(4) Preste atenció a observar si la pell al voltant del tub de drenatge té envermelliment, inflor o danys a la pell.

(5) Observació del dolor: el dolor al lloc de drenatge sovint és causat pel líquid de drenatge que irrita la pell circumdant, o pel tub de drenatge que pressiona massa el teixit local, provocant una infecció secundària o un abscés migratori. Aquesta situació també pot causar dolor en altres parts del cos. Si el dolor abdominal greu disminueix de sobte, hauríeu de sospitar molt d'abscés o ruptura d'òrgans i prestar atenció als canvis en els signes abdominals del pacient.

(6) La bossa estèril s'ha de substituir de 2 a 3 vegades per setmana, s'ha de prestar atenció al funcionament asèptic abans de connectar la bossa de drenatge per evitar la infecció retrògrada.